生殖器历来是人们羞于启齿的器官,但是,不幸的是,它又是常常发生畸形的部位之一,在男性生殖器畸形中,最常见的要数包茎和包皮过长了。
什么是包茎呢?
简言之,包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,使遮盖阴茎的包皮不能翻露出尿道口和阴茎头。什麽是包皮过长呢?包皮过长指包皮盖住尿道口,但能上翻露出尿道口和阴茎头。男童一般在3岁以后阴茎头和包皮之间的轻度粘连自行消失,便可上翻。但童年时上翻的包皮也常将尿道口盖没,至青春期,阴茎头才逐渐外露。成年人再阴茎松软时,包皮不遮盖尿道口,包皮上翻能露出冠状沟,即是正常长度的包皮。
包茎严重时包皮口可能很狭窄,有时也伴有尿道口的狭窄,影响排尿。包皮过长可使包皮垢积储于包皮内,引起包皮阴茎头炎。屡发炎症可使包皮口缩小,并与阴茎头粘连而成包茎。阴茎癌可能与包皮垢长期刺激有关。因此,对包茎和包皮过长的人,应当尽早实行手术治疗。
我国有的少数民族对男童实行的“阉割礼”是非常科学的。值得一提的是,包皮过长虽对健康影响不大,但有时会因包皮口狭小而形成嵌顿包茎,就是包皮紧勒在阴茎冠状沟外不能推下。此时应尽快手法复位,手法不能复位时,应请医生切开紧勒的包皮口,再行包皮环切术。
包茎和包皮过长均可通过包皮环切术治疗。
若有包皮与龟头粘连,应首先分离包皮与龟头间的粘连,注意应先突破一点,逐步按层次分离,也可于粘连间浸润一点局部麻醉药再分离,则较容易一点。分离时尽可能少损伤龟头,即使包皮内板有点损伤也不要紧,因为包皮是要作部分环形切除的。如无此粘连则作包皮环切则较易。若包皮开口较大能翻转过龟头,其包皮环切的位置可在龟头冠状沟部或阴茎中部切除部分包皮均可。
一般在儿童8~9岁左右适于局麻后可尽早治疗。在医院出生的婴儿可考虑做次手术,以免日后麻烦。包皮环切属于门诊手术,一般不须住院。术后休息1~2天,大约7~10天即可拆线。