颜面为身体暴露部分,易遭受外伤,尤其是烧伤。由烧伤或外伤引起,创面愈合后出现面部疤痕增生或挛缩畸形,常伴有组织器官移位元、变形。甚至造成器官缺损和功能障碍者称为面部疤痕、缺损与畸形。在社会活动中,颜面是人体的第一解剖结构,代表一个人特征的部位,是人丰富表情的展示部位。在烧伤中,次于四肢居第二位。面部疤痕修复如何进行?
临床表现
面部增生性疤痕,伴痒痛感;面部器官错位、歪扭、组织外翻;面部组织器官严重毁坏和缺损;心理异常:孤僻自卑或性情暴躁。
诊断依据
烧伤或外伤史;2。创面愈合后引起面部疤痕增生或挛缩畸形,常伴有组织器官移位元、变形,严重者可造成器官缺损和功能障碍。
治疗原则
术前作好总体规划和周密设计;2。掌握疤痕切除时机,按形态与解剖分区彻底切除松解疤痕;3。轻度型:局部修复为主;4。中度型:皮片移植修复;5。重度型:皮瓣移植修复。
疗效评价
治愈:疤痕切除、挛缩松解,组织器官重定、外貌及功能显著改善。好转:局部组织基本重定,功能与外貌有一定程度的改善。未愈:症状体征、功能障碍无改善。
专家提示
“天有不测风云,人有旦夕祸福”。颜面属于人的仪表,五官端正,表情自然,语言清晰,是一个人生活和社交上均需具备的基本条件。而烧伤和外伤后造成的面部疤痕、缺损和畸形恰恰破坏了这些条件。患者经历了由“拥有”到“丧失”的痛苦过程,躯体和心理遭受双重打击。因此,为医者应以高尚的医德、精湛的医技去为患者解除身心痛苦。这就需要医患密切配合,制订一个合理的修复目标,达到较为理想的治疗效果。