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6招帮你减轻降糖药副作用

家庭医生在线 2016/12/11 8:36:49 举报/反馈

对于糖尿病患者来说,用药千万要慎重。吃药虽然简单,但是怎么避开误区吃,又怎么避开药物的副作用,都要操心到了!

糖友别乱停药

糖尿病是一种慢性代谢性疾病,目前国内外医学界对此病还没有根治的方法,良好的血糖控制和维持,需要长期坚持综合治疗,包括饮食、运动和药物。但许多患者往往看到自己的血糖达到正常后马上就放松了饮食控制,甚至停药。恢复血糖正常是医生和患者共同追求的理想目标,血糖达标后一般应维持原有的治疗。如果疑有低血糖反应,可在医生指导下适当减少服药剂量。但对老年患者,或者合并有明显的心、脑、肝、肾并发症的患者,血糖水平不宜控制得太低。每位患者都应向专科医师咨询,制定一个切合实际的血糖控制目标。

糖友如何避免药物副作用?

是药三分毒,降糖药也不例外。糖尿病患者如何正确减少和避免降糖药物的副作用呢?

1、有的糖尿病患者伴有肝肾功能不全,糖尿病急慢性并发症或者处于妊娠期、哺乳期时,应严禁服用胰岛素促泌剂和α糖苷酶抑制剂;同时也不能选择双胍类药物;对于胰岛素增敏剂,有上述情况的患者则需谨慎使用。对于已出现肾脏病变的患者,最好选择通过胆道排泄的药物。对于严重肾功能不全的患者,应改用胰岛素治疗。

2、为减少和避免低血糖发生,患者除注意饮食外,尽量不要选择强力、长效口服降糖药,且用药时应从小剂量开始,逐渐增加。在各类降糖药当中,只有胰岛素促泌剂才会导致严重的低血糖。

3、在适宜的时间服药非常重要。如双胍类药物最好在餐中或餐后服用,可有效降低患者的胃肠道反应。α糖苷酶抑制剂需要同第一口饭一起嚼服,以达到药物的最佳疗效和避免不良反应。而胰岛素促泌剂则最好是在餐前半小时服用。

4、肥胖的2型糖尿病患者,同时存在高血脂、脂肪肝,肝功能异常。对于此类特殊患者,在用药期间应1~2个月检查一次血象和肝肾功能。

5、尽量联合用药。可以在保证疗效的前提下,减少每一种药物的使用剂量,从而减少药物的不良反应。

6、循序渐进用药。一般来说,胃肠道对药物的适应和耐受需要一个过程,一定要从小剂量开始,经过1~2周逐渐增加至治疗剂量。

糖尿病是即可预防又可控制的疾病,一定要谨遵医嘱,合理用药。

(责编:潘玮璐 )

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相关问答
Q:哪些情况不宜口服降糖药?

(1)患有糖尿病的孕妇要停用口服降糖药,以免造成胎儿发育异常。此外,口服降糖药能通过乳汁排泄,处在哺乳期的女性糖尿病患者不要服用口服降糖药。  (2)肝肾功能不全者慎用或不用口服降糖药。所有的口服降糖药均需要肝脏代谢,然后通过肾脏排出。肝肾功能不好的病人服用口服降糖药易发生低血糖症或药物积累性中毒,还可能进一步损害肝肾的功能。  (3)1型糖尿病患者不宜单用口服降糖药,比如可以用拜唐苹及双胍类降糖药与胰岛素合用,效果仍然不错。  (4)比较严重的糖尿病慢性并发症患者,特别是已经出现肾脏及眼底的病变者,应停用口服降糖药,而改用胰岛素治疗。  (5)糖尿病急性并发症。如感染、高渗综合征、糖尿病酮症酸中毒等患者,使用口服降糖药几乎不起什么作用,有些还可能引起乳酸性酸中毒或加重酮症酸中毒,因此最好不服用降糖药。  (6)其他急症。如发生心肌梗死、创伤和需要手术时,应改用胰岛素进行短期治疗。  患糖尿病的孕妇要注意密切监测血糖,主要通过饮食和适当的运动来控制血糖,当血糖控制不理想或出现妊娠高血压、羊水过少、感染等情况时应及时住院治疗。

Q:糖尿病用什么降糖药好呢

医生建议:如果诊断明确,建议长期使用降糖药控制血糖,如二甲双胍等,如果口服降糖控制不佳,建议使用胰岛素治疗。同时建议糖尿病饮食。建议使用参芪降糖胶囊益气养阴,滋脾补肾。

Q:糖尿病用什么降糖药好?

你好,如果餐前血糖偏高,可以使用磺脲类、双胍类等西药降糖药物进行降糖,比如格列美脲滴丸(瑞平),是第三代磺脲类降糖药,降糖效果非常好,如果餐后血糖偏高,可以使用α-糖苷酶抑制剂类的药物进行治疗效果更好,比如米格列醇片(瑞舒)效果就不错。

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