关于包皮延长术，手术主要取平卧位，阴茎背神经阻滞麻醉或阴茎根部环行浸润麻醉。操作方法有阴囊皮瓣法和皮片移植法两种。

一、切开松解

于距冠状沟0.5-1.0cm宽的阴茎皮肤上做环形切口，向阴茎体方向充分游离松解，达到阴茎勃起，可以充分伸直不再受限的程度。

二、创面覆盖

阴茎松解后裸露的创面可用皮瓣或皮片修复。

（一）阴囊双蒂皮瓣法（此法需分两期手术）

1、第1期手术：按阴茎裸露创面的大小取样，在阴囊皮肤上设计双蒂皮瓣，依线切开，深达肉膜（真皮和皮下层中平滑肌束构成的致密网状组织），剥离形成皮瓣。把阴茎埋入皮瓣下，再将阴茎背部皮肤与阴囊前壁相互缝合。

2、第2期手术：第1期手术后3周，于原双蒂瓣的两侧蒂部各形成一个短形皮瓣，其长度以两侧皮瓣接合后足以覆盖阴茎侧面和腹面的创面为原则，阴囊供区可拉拢缝合。

（二）皮片移植法

阴茎裸露创面以全厚皮片移植修复。

（三）注意事项

无论采用皮瓣或皮片法修复后，均应放留置导尿管，并使用雌激素药物以防阴茎勃起，影响皮瓣或皮片成活。

（责编：陈晓 ）