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子宫内膜异位症腹腔液中细胞因子的变化

2016/12/5 9:28:18

子宫内膜异位症腹腔液中细胞因子的变化

1、 IL:内异症患者腹腔液内诸如IL-1、2、6、8、12、13等多种成分均增加,可从不同的角度激活T和B淋巴细胞,介导免疫和炎性反应,导致局部粘连形成,促进细胞的分化和增殖。最近有报道,患者腹腔液中IL-8通过自分泌促进异位内膜的种植,并可激活单核细胞促进血管的生成。 IL还可抑制生殖过程。 体外研究发现,重组的IL-1α可明显抑制精子穿透卵细胞的能力和早期胚胎的发育,与患者合并不孕的发病率高有关。

2、自然杀伤(NK)细胞:NK细胞为一类无需致敏即可直接通过分泌细胞因子或间接通过激活T细胞介导的免疫反应,来杀伤某些肿瘤细胞和病毒感染细胞,在肿瘤的发生中发挥着重要的免疫监视作用的免疫细胞。内异症患者腹腔液中NK细胞活性下降, 致使异位内膜组织得以种植和生长。其下降的程度与疾病的严重程度呈正相关,与雌激素水平呈负相关。此外,NK细胞还可调节B淋巴细胞的分化和免疫球蛋白的产生,干扰正常免疫功能。

3、血管内皮生长因子(VEGF):内异症的发生有赖于血管的增生。VEGF是调节血管新生的重要生长因子,可促使腹膜下的血管网形成,有利于种植。采用免疫组织化学方法研究发现,内异症患者的腹腔液和病灶内的VEGF水平增加,且新鲜红色病灶的含量大于陈旧的黑色病灶。表明红色病灶属种植的初始阶段。在位内膜的腺上皮和间质中的VEGF水平也升高,与反流的经血中的内膜在盆腔中的种植有关。

4、TNF-α:TNF-α具有广泛的生物学效应,常与IL-6共同作用。生理情况下,可调节生殖过程的多个环节,如卵巢的分泌、卵泡发育和早期胚胎着床等。病理情况下,则可介导炎症反应和免疫反应。对于内异症中上述细胞因子的作用,看法不一。有学者认为,患者腹腔液内两者水平显著升高并与病情严重程度呈正相关。也有持相反意见者。国内报道,轻症患者TNF和IL-6 的水平明显升高,并干预生殖过程的某些重要环节。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:皮肤子宫内膜异位症是什么原因引起的?

当经血逆流时,免疫系统不能发生功能也可能是子宫内膜异位症发病的机制之一。受损的细胞及体液免疫、生长因子、细胞因子均在异位子宫内膜组织中发现。免疫机制在EM的种植、定位、黏附及生长过程中均起重要作用。

Q:子宫内膜异位症,会导致不孕吗?

你好,子宫内膜异位引起下腹和盆腔疼痛,月经不规则,在正常月经来潮前有点滴出血、不孕等。有些严重子宫内膜异位的妇女并没有症状,而某些病变很轻微的却出现难以忍受的疼痛。  子宫内膜组织附着在结肠、膀胱上,可出现腹胀、肠蠕动时疼痛、经期直肠出血或排尿时下腹疼痛等症状。子宫内膜组织附着在卵巢或卵巢附近,有时形成子宫内膜异位囊肿,囊肿内充满陈旧性的血液。偶尔囊肿破裂可突然引起剧烈腹痛。正常妇女不孕率约为l5%,内膜异位症患者可高达40%。重度子宫内膜异位患者不育的原因可能与盆腔内器官和组织广泛粘连和输卵管蠕动减弱,以致影响卵子的排出、摄取和受精卵的运行有关。但盆腔解剖无明显异常的轻症患者亦可继发不育不育的原因绝非单纯局部解剖异常所致。现多认为异位内膜患者的不育还可能与以下因素有关:1)黄体期功能不足:内膜异位症患者卵泡和黄体细胞上的LH受体数量较正常妇女为少,以致黄体期黄体分泌不足而影响受孕。2)黄素化未破裂卵泡综合此病征为卵巢无排卵,但卵泡细胞黄素化,患者虽体温呈双相,子宫内膜显示分泌期,但无受孕可能。其诊断依据是在腹腔镜检查下,在应有的排卵期后4一l0日,卵巢表面末见排卵孔;在LH高峰后2日,检查时,卵泡仍继续生长;月经周期中,腹腔液量特别是腹腔液中雌激素和孕激素“无突发性增高。有报告证实内膜异位症患者LUFS的发生率较正常妇女显著增高,并发不孕。Konincks则提出由于LUFS的存在,腹腔液中雌、孕激素水平低下,不抑制逆流至腹腔内的内膜细胞种植,因而导致盆腔内膜异位症,故认为LUFS正是膜异位症的发病原因。但此学说尚未为人们所承认。3)自身免疫反应:内膜异位症患者体内B淋巴细胞所产生的抗子宫内膜抗体可干扰早期受精卵的输送和着床,腹腔内巨噬细胞增多亦可吞噬精子和干扰卵细胞的分裂从而导致不孕。

Q:子宫内膜异位症会影响生育吗?

你好,你不要担心子宫内膜异位症会影响生育吗的,其实子宫内膜异位症会影响生育吗是会的,希望你一定要好好重视我说的子宫内膜异位症会影响生育吗,子宫内膜异位症影响女性生育的五大主要原因1、宫腔微环境异常:子宫内膜异位症患者子宫内膜结构、功能的缺陷以及内膜代谢异常,均可影响早期胚胎的种植和发育,从而引起不孕。2、子宫内膜异位症影响卵巢功能:临床上,超声波检查发现,子宫内膜异位症患者卵泡发育迟缓,常伴卵巢排卵功能障碍,3、子宫内膜异位症影响正常盆腔结构:中重度子宫内膜异位症可导致盆腔结构破坏,输卵管位置改变,卵巢包裹和盆腔粘连,造成输卵管与卵巢位置变化,从而影响卵子排出、摄取和精卵输送。4、腹腔镜微环境异常:异常子宫内膜组织诱导自身免疫反应,导致免疫功能失调,不仅参与子宫内膜发病过程,同时腹腔液中细胞及非细胞成分变化,腹腔微环境改变,干扰生殖过程多个环节,引起不孕或流产。5.子宫内膜异位可伴随不排卵。据报道子宫内膜异位症有17%-27%不排卵,其机制和患者卵泡细胞的LH受体少有关。子宫内膜异位症会影响生育吗主要就是我说的这些原因的,希望我说的子宫内膜异位症会影响生育吗的建议对你有帮助。祝健康

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