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股骨头坏死早期有何症状?

家庭医生在线 2016/12/5 9:29:22 举报/反馈

股骨头坏死早期症状有哪些?如何治疗?股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。股骨头坏死一般不会对生命造成威胁,但由于股骨头的坏死肯定会伴有很明显的疼痛,严重影响患者生活。

股骨头坏死的早、中、晚期症状

1、早期症状

主要症状为侧臀部或腹股沟或腰部疼痛、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感。这些症状不一定同时出现,可能仅表现一两个症状,这些症状可能持续存在,也可能短期内消失。

2、中期症状

主要表现有跛行、行走疼痛、髋关节的外展、内收、功能发生障碍。拍X线片时,会看到硬化骨形成、囊状改变、骨小梁部分消失、股骨头软骨塌陷、断裂。

3、晚期症状

股骨头坏死患者跛行更加严重,行走困难、疼痛、下肢肌肉明显痿缩、下肢无力、畏寒,下蹲困难、外展内收困难;这时拍X线片会看到股骨头扁平、关节间隙狭窄或消失、囊状改变明显、硬化骨面积较大、股骨头软骨完全断裂、关节面高低不平、这时即是股骨头坏死晚期。

股骨头坏死如何治疗?

目前,关于股骨头无菌性坏死的治疗方法主要分为两类,一类称之为“保髋”治疗或者叫“保头”(保留患者自身的髋关节或保留自身的股骨头)治疗;另一类方法称之为“换髋”(人工关节置换)治疗。

第一类保髋治疗可分为非手术治疗与手术治疗两类。非手术治疗包括避免与减少负重、中医药、脉冲电磁刺激、高压氧、震波、干细胞技术等。手术治疗包括股骨头髓芯减压术、钽棒植入技术、带血运骨移植术等。

第二类换髋治疗,即进行人工关节置换。股骨头坏死一旦出现骨性关节炎的表现则可能需要关节置换手术。人工关节置换术被认为是人体器官移植中最成熟的手术,也是目前治疗晚期关节严重病变的有效治疗手段之一。年轻的股骨头坏死患者做全髋人工关节置换,最关注的就是术后人工关节的使用寿命。选择一个合适的人工关节假体,再选择一位技术水平相对稳定的主刀医生,90%以上假体使用寿命25年。

(责编:林宗可 )

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