痛经分为原发性和继发性两种。经妇科详细检查，生殖器官无明显器质性疾病存在，称为原发性痛经，又称功能性痛经。原发性痛经多见于未婚和未生育过的妇女，往往发生在月经初潮后不久，以后逐渐加重，婚育后常能自愈。目前对它的原因还不完全清楚，下面这些因素与病经的发生有关。

（1）子宫过度倾屈、子宫须口狭窄等造成经血不能畅流，刺激子宫收缩，产生疼痛。

（2）子宫发育不良及子宫畸形，肌肉不能正常协调地收缩而发生疼痛。

（3）月经期子宫内膜不是破碎，而是整个脱落，造成排出不畅。为了排出体积较大的整块内膜，子宫肌肉收缩增强而引起疼痛，内膜排出后，疼痛消失。

（4）精神因素与原发性痛经也有密切关系，如精神紧张、优郁、恐惧、情绪不稳定等，对疼痛的耐受力下降。另外，j经朗剧烈活动、繁重劳动、受冷或体质虚弱等也易引起病经。

在月经初潮时并无痛经，以后由于生殖器官发生器质性病变，如慢性盆腔炎、子宫内瞪异位症、子宫粘膜下肌瘤等而引起痛经。

（责编：苏雅婷 ）