开腹肌瘤剔除适应症广泛，对于特殊部位的肌瘤、多发肌瘤、子宫体积过大者以及剔除术后复发者均应开腹肌瘤剔除。借助术者的触觉，可以尽量剔除子宫内所有触及到的肌瘤结节，对于年轻、有生育要求者更为合适。子宫肌瘤剔除术后，复发率高吗？

手术仍是子宫肌瘤最常用的治疗手段。主要分为子宫切除术和肌瘤剔除术。 手术指征：

①经过多致继发贫血，药物治疗无效；

②严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛；

③有膀胱、直肠压迫症状；

④能确定肌瘤是不孕或反复流产的。原因者；

⑤肌瘤生长较快，怀疑有恶变。

⑥因肌瘤存在，子宫大于10周妊娠大小。手术可经腹、经阴道或宫腔镜及腹腔镜下手术。

子宫肌瘤的术后复发率约为20-30%，复发原因可能有：手术未能发现的小的肌瘤，术后在性激素的作用下逐渐增大；或者患者本身存在着肌瘤致病因素，不断有新的肌瘤发生。

（责编：苏雅婷 ）