诊断子宫肌瘤主要依靠超声检查,其准确率高达95%左右。 1、超声检查的优势 超声检查不仅可显示子宫有增大、形状不规则的病变,还能够明确子宫肌瘤的数目、部位、大小,了解肌瘤是否均匀或有液化囊变,掌握肌瘤周围是否压迫其他脏器,是明确诊断子宫肌瘤的重要方法,对后续的治疗可提供有力依据。另外,通过超声检查还可区别肌瘤有无变性,或有无恶性变,有助于将子宫肌瘤和卵巢肿瘤、盆腔肿块相鉴别。
2、超声检查判断方法 由于子宫肌瘤结节中的瘤细胞单位体积内存在大量细胞,而其结缔组织的支架结构含量与肿瘤、细胞的排列不同,使肌瘤结节在超声扫描中表现出3种不同回声,即弱回声,等回声和强回声。
其中弱回声提示肌瘤细胞密度较大,弹力纤维含量较多,细胞主要以巢状排列,血管相对丰富;而强回声则提示肌瘤胶原纤维含量较多,细胞以束状排列为主;等回声是介于弱回声和强回声之间。一般来讲,肿瘤在发生变性时,声学的穿透性会大大增强,即恶变程度越高的肌瘤,其回声越强,如肌瘤坏死区增大,其内回声就会紊乱。