子宫肌瘤是由于子宫平滑肌增生而形成的良性肿瘤，是女性生殖器官中最常见的肿瘤，以往一般认为35岁以上的妇女子宫肌瘤的患病率为40%，但由于妇科检查技术提高，尤其是超声检查普遍开展，目前发现该病的患病率实际高于以往报道¨捌。子宫肌瘤若能得到早期诊断，患者就可以得到及时治疗，对于维护女性人群的健康有非常重要的意义。超声诊断技术应用于子宫肌瘤的检查已有近40多年的历史，B超为一种方便、快速、经济和无损伤的检查手段，已成为子宫肌瘤辅助诊断的重要方法之一。

　　B超诊断子宫肌瘤主要有以下5种检查法：

　　腔内超声：

　　对子宫肌瘤的诊断使用腔内超声能提高子宫肌瘤诊断准确性。采用阴道超声检查是近年来妇产科超声应用的一项突破性技术进展，与上述传统的经腹B超检查比较，其声像图更加清晰，更容易发现微小病灶。

　　色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断

　　维超声成像对子宫肌瘸的诊断：三维超声成像与彩色多普勒能量图像信息相结合的血流三维超声能更形象、更直观地观察子宫肌瘤本身的血流状态和立体结构的空间位置关系，较容易判断子宫肌瘤与正常子宫肌层之间的血供状态和相互关系，结合图像和多点获取的多普勒频谱等多种信息，对子宫肌瘤生长的活跃性、肿瘤有无变性等判断有一定的价值。

　　宫腔声学造影：

　　是近年来开展的检查宫腔病变的一种新方法，其方法是借助导管将生理盐水或低分子右旋糖酐等造影剂注入官腔，利用子宫内膜和造影剂的良好声学界面来观察子宫内膜的病变，对黏膜下肌瘤提高了诊断效果。

　　经腹部B超：

　　经腹部B超检查子宫肌瘤是妇产科超声检查的一项技术，多采取经腹常规扫查及腹部加压扫查法检查。

　　经外周静脉新型超声造影：

　　是一项新的研究，经外周静脉注射新型微气泡造影剂后，这些微气泡对回波有很强的散射作用，并可顺利通过肺循环随血流到达全身，增强全身脏器、组织(包括肿瘤组织)血管的二维、彩色多普勒和频谱多普勒信号强度。

　　上述超声诊断子宫肌瘤的5种检查方法各有优缺点，经腹部B超、腔内超声诊断法安全、方便、经济，但准确性和敏感性差，而其余5种方法的准确性和敏感性逐步增高，但属有创或费用高的检查法。因此，医生应根据病人情况、病情特点和医院实际选择适合的超声诊断子宫肌瘤检查方法，以提高诊断正确率。

（责编：陈晓 ）

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