雌激素是子宫内膜癌的凶手
雌激素是子宫内膜癌的凶手
子宫内膜癌，是指发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，多见于绝经后妇女。为女性生殖道三大恶性肿瘤之一，占女性全身恶性肿瘤 7%，占女性生殖道恶性肿瘤 20%～30%。
近年来，子宫内膜癌发病率在世界范围内呈上升趋势，每年有接近20万的新发病例。子宫内膜癌的发病率亦逐年升高，目前仅次于宫颈癌，居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位。
目前，医学界认为子宫内膜癌可能有两种发病类型。一种是雌激素依赖型，占比为80%-90%。这种类型的患者，年龄相对比较年轻，其发生可能是在无孕激素拮抗的雌激素长期作用下，发生子宫内膜增生症（单纯型或复杂型，伴或不伴不典型增生），甚至癌变。另一种是非雌激素依赖型，占比为10%-20%，年龄相对比较老年，其发病与雌激素无明确关系。
雌激素依赖型子宫内膜癌属于子宫内膜癌常见类型，其发生与雌激素相关。临床上常见于无排卵性疾病、分泌雌激素的卵巢肿瘤（颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤）、长期服用雌激素的绝经后妇女以及长期服用他莫昔芬的妇女。患者较年轻，常伴有肥胖、高血压、糖尿病、不孕或不育及绝经延迟。
子宫内膜癌是妇科常见的一种恶性肿瘤，近些年来，子宫内膜癌发生率增加，而且发病年龄日益年轻化，为什么一些年轻的女性也会患子宫内膜癌呢？ 从发病机制方面分类，子宫内膜癌有两种：雌激素依赖型和非雌激素依赖型。年轻女子容易患的是雌激素依赖型的子宫内膜癌，如此年轻患绝症，可能与其不良生活方式有极大关系。正常情况下，女性月经周期的维持，第二性征的维持都离不开雌激素和孕激素，各种因素导致体内雌激素过多，而无相应孕激素拮抗的情况下，就容易患雌激素依赖型的子宫内膜癌。 1.经常使用避孕药的女性容易患子宫内膜癌，长期使用含雌激素的药物或保健品，会打破身体内激素的平衡，导致子宫内膜长期受雌激素的刺激，发生子宫内膜增厚，如果不典型增生的话就属于是子宫内膜癌的癌前病变，日后容易发展为子宫内膜癌，这可能是导致年轻女性发病最常见的病因了。 2.女性本身的肥胖、高血压、糖尿病等慢性疾病诱发癌变。肥胖人群中体内脂肪的芳香化酶作用下，可以使体内产生更多的雌激素，导致子宫内膜长期处于增生状态，最终容易导致子宫内膜癌。 3.子宫内膜癌发生有一定的遗传因素，这一点在流行病学调查研究中是有所发现，子宫内膜癌的家族遗传性目前已经得到医学界的认同。 子宫内膜癌早期症状容易被患者忽视，多表现为不规则阴道流血、月经紊乱、进行性腹痛、腹胀、贫血等。女性如果出现这样的症状，需要去妇科做一次认真检查，排除子宫内膜癌的可能。
容易得子宫内膜癌人群：有子宫内膜癌发病高危因素者，如伴有高血压、糖尿病、肥胖的患者，多囊卵巢综合症、不育，绝经延迟者；有长期应用雌激素或有其他雌激素增高的疾病史者；有乳腺癌、子宫内膜癌家族史者。
容易得子宫内膜癌人群：有子宫内膜癌发病高危因素者，如伴有高血压、糖尿病、肥胖的患者，多囊卵巢综合症、不育，绝经延迟者；有长期应用雌激素或有其他雌激素增高的疾病史者；有乳腺癌、子宫内膜癌家族史者。
