当女性进入绝经期后,由于体内性激露水平下降,通常阴道内分泌物减少。但绝经后白带增多是什么原因呢?一般来说,绝经后的妇女,阴道逐渐萎缩、干涩、分泌物明显减少,甚至看不到白带痕迹。如果绝经后妇女白带增多,可能由以下几种原因引起:
1、体内出现异常雌激素:绝经后阴道粘膜增生,白带出现如育龄期一样时,常提示体内有雌激素。临床上有发现绝经后卵巢泡又生长而分泌雌激素。但更要注意一部分卵巢肿瘤、肾上腺肿瘤也会分泌激素, 叫功能性肿瘤。应测定激素水平,并作必要的检查除去肿瘤。
2、老年性阴道炎:绝经后阴道粘膜变薄,抗感染和抗摩擦的能力大大下降,所以极易感染致病菌。当白带增多,伴有局部瘙痒、烧灼感,甚至局部触痛时,常提示老年性阴道炎。应在消炎基础上局部加用小量雌激素,效果较好。
3、药物性因素:随着生活水平提高,老年人用滋补品增多,不少益寿、营养药物中有激素成分,滋补的中药中往往有多量外肾类药物,这些都可以引起白带增多。随着科学知识普及,老人性生活中局部应用润滑剂的也不少,药物能使局部粘膜增生,白带增多。当然,增加的量不太多,停药后即可消失。总之,绝经后白带增多大部分和性激素的过少和过多有关。重要的是应作妇科检查,确诊是否有肿瘤。
4、妇科肿瘤:有水样白带,血性白带或脓性白带经对症治疗效果不佳时,要考虑妇科肿瘤。妇科检查可直接了解阴道、宫颈的情况,必要时作刮片、吸片及官颈活检来帮助诊断。