一、手术治疗
首选方法。I期患者做筋膜外全子宫及双侧附件切除术,II期应做广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清除术。
1、手术能够切除癌变的子宫及其他可能已经发生转移的病灶,包括紧密相邻的卵巢、输卵管,以及周围的淋巴结等。通过手术,可以直接根除肿瘤达到治愈目的,或缩小肿瘤体积,以利于患者的预后。
2、手术可以对疾病进行正确诊断和分期。子宫内膜癌患者,虽然绝大多数都作过分段诊刮术,但是诊刮标本与子宫切除后的标本相比,病理类型和分化程度的误差率高达20%,而这些指标,与术后的进一步治疗和预后直接相关。因此,准确的临床分期,是选择适宜治疗的保障,否则极有可能导致治疗的过度或不足。
二、手术及放射综合治疗
I期患者腹水中找到癌细胞或肌肉层有癌浸润,淋巴结有转移,术后加用体外照射。
三、放射治疗
年老体弱及有严重内科合并症不宜手术者,以及III期以上不能手术者,可放射治疗。
四、激素治疗
年轻早期患者要求保留生育功能者,晚期癌不能手术或癌复发患者,可采用力剂量人工合成的孕激素治疗。