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子宫内膜癌的诊断方法

2016/11/28 14:21:36

起源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤,又称子宫体癌,绝大多数为腺癌。为女性生殖器三大恶性肿瘤之一,在我国子宫内膜癌远低于子宫颈癌,但在一些西方发达国家,本病高于子宫颈癌,位于妇科恶性肿瘤的首位。

五大科学诊断方法:

一、宫腔镜检查

能较早发现子宫内膜的癌变,有助于宫体癌的定位和分期。可在镜检标本指示下活检,且能对子宫内膜癌的前驱病变进行追踪观察。

二、免疫学诊断

检测子宫内膜喷洗液单克隆抗体相应抗原(CA125)值有可能成为一种绝经妇女子宫内膜癌的辅助诊断方法。

三、肌层侵犯的估计

肌层侵犯深度与淋巴结转移及预后及关系极为密切。肌层浸润深度可通过CT检查或宫腔造影确定。

四、细胞学诊断

1、阴道细胞学检查:自阴道后穹窿部吸取标本涂片检查,准确率仅为50%左右。从子宫颈管取得的标本作涂片检查,准确率可达75%。

2、宫腔细胞学检查:可以采用Lsacs细胞收集器以负压抽吸宫腔标本涂片检查,或以宫腔洗液法抽吸冲选液涂片检查,准确率可达84%~93%。

3、其他:如子宫内膜细胞刮取法、宫腔加压液洗法等,目的在于增加阳性发现率。

五、组织学诊断

1、诊断性刮宫:是确定子宫内膜癌的最有效、最可靠的诊断方法。对颈管可疑者应常规进行分段诊刮,以确定癌的发生部位及临床分期。

2、吸取活检法:近年有应用Vabra吸取活检法,有报道准确率达95%以上。

3、其他:如海绵拭取活检法及利用浆形清除器的螺旋器取标本法等,目的亦在于提高活检阳性率,但需特殊器械,未能推广。


(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:临床是如何诊断出有子宫内膜癌的呢?

子宫内膜癌可以通过病理检查和影像学检查来诊断。诊断子宫内膜癌的金标准是子宫内膜癌的病理检查。临床上常用的是诊断性刮宫,应采用分段刮宫,即分别从宫颈管和宫腔刮宫。超声、磁共振成像检查。彩色多普勒超声检查可以了解子宫大小、宫腔外观、宫腔内是否有赘生物、子宫内膜厚度。盆腔磁共振是子宫内膜癌的首选影像学检查,可以清楚地显示子宫壁及其肌肉层的结构,可以了解中晚期损伤,显示盆腔、腹膜后和双侧腹股沟是否有淋巴结迁移。

Q:子宫内膜癌b超表现是什么

你好!患者患子宫内膜癌后做妇科彩超可有宫腔大小改变,子宫内膜厚度异常,常伴有子宫内膜增厚,肌层伴有浸润,肌层血流丰富,典型子宫内膜癌的超声图像是宫腔有实质不均回声区或宫腔线消失,肌层内有不均回声区,超声检查不能作为依据,子宫内膜癌在超声检查发现宫腔占位病变时已到达中晚期,所以如果超声检查有些许异常就需要做诊断性刮宫和宫腔镜下活检对子宫内膜癌的诊断更为准确。

Q:子宫内膜癌会传染吗

你好,子宫内膜癌是不会传染的,不要害怕,可以跟子宫内膜癌的患者一同生活。平时需要多给予患者鼓励,让他勇敢的面对现实,积极的接受治疗。子宫内膜癌虽然不会传染但是有研究显示子宫内膜癌是会遗传的。所以如果直系亲属患有患有子宫内膜癌的,子女最好定期接受筛查,做到早发现、早诊断、早治疗,以免耽误了病情,延误了治疗。

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