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易与子宫内膜癌相混淆的六种疾病

2016/11/28 9:40:42

子宫内膜癌主要的临床症状是不规则阴道出血。绝经后出血为本病特征。绝经前表现为月经量多,经期延长,劳累用力后有少量阴道出血。其次为阴道排液量增多,水样或血水样。病程晚期可有贫血、消瘦、下腹及腰骶部疼痛等。然而,有很多疾病的临床症状和子宫内膜癌的非常相似。所以,子宫内膜癌需与下列六类疾病作鉴别。

1、宫颈管癌、子宫肉瘤

均表现为不规则阴道流血及排液增多。宫颈管癌病灶位于宫颈管内,宫颈管扩大形成桶状宫颈。子宫肉瘤一般多在宫腔内以至子宫增大。分段刮宫及宫颈活检即能鉴别。

2、子宫粘膜下肌瘤或内膜息肉

多表现为月经过多及经期延长,需与内膜癌相鉴别。及时行分段刮宫、子宫镜检查及B型超声检查等,确诊并不困难。

3、绝经过渡期功能失调性子宫出血(简称绝经过渡期功血)

主要表现为月经紊乱,如经量增多、经期延长、经间期出血或不规则流血等。妇科检查无异常发现,与内膜癌的症状和体征相似。临床上难以鉴别。应先行分段刮宫,确诊后再对症处理。

4、原发性输卵管癌

主要表现为阴道排液、阴道流血和下腹疼痛。分段刮宫阴性,宫旁扪及块物,而内膜癌刮宫阳性,宫旁无块物扪及。B型超声检查有助于鉴别。

5、老年性阴道炎

主要表现为血性白带,需与内膜癌相鉴别。前者见阴道壁充血或粘膜下散在出血点,后者见阴道壁正常,排液来自宫颈管内。老年妇女还须注意两种情况并存的可能。

6、老年性子宫内膜炎合并宫腔积脓

常表现阴道排液增多,浆液性、脓性或脓血性。子宫正常大或增大变软,扩张宫颈管及诊刮即可明确诊断。扩张宫颈管后即见脓液流出,刮出物见炎性细胞,无癌细胞。内膜癌合并宫腔积脓时,除有脓液流出外,还应刮出癌组织,病理检查即能证实。但要注意两者并存的可能。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:早期子宫内膜癌治愈率有多少?

早期子宫内膜癌治愈率并没有严格的数据,但是如果发现的比较早,考虑治愈率是比较高的。 子宫内膜癌根据发病机制和生物学的特点,可以分为一型的子宫内膜癌和二型的子宫内膜癌,一型的子宫内膜癌也叫做雌激素依赖型的子宫内膜癌,这种疾病预后相对较好,而且如果发现的比较早,通过积极的手术治疗,治愈率较高。二型的子宫内膜癌是非雌激素,依赖型的子宫内膜癌这种子宫内膜癌肿瘤恶性程度高,治愈率要小于一型的子宫内膜癌。

Q:子宫内膜厚是子宫内膜癌吗

你好,子宫内膜癌是由于子宫内膜的上皮组织异常增生引起的,他就会引起子宫内膜增厚,所以不要担心,你的子宫内膜增厚是属于子宫内膜癌的正常症状。我们现在要做的是积极治疗原发病子宫内膜癌,采取必要的措施控制癌细胞的扩散,尽量延长寿命,在延长寿命的基础上,提高子宫内膜癌患者的生活质量。

Q:为什么一些年轻女人会得子宫内膜癌?

子宫内膜癌是妇科常见的一种恶性肿瘤,近些年来,子宫内膜癌发生率增加,而且发病年龄日益年轻化,为什么一些年轻的女性也会患子宫内膜癌呢? 从发病机制方面分类,子宫内膜癌有两种:雌激素依赖型和非雌激素依赖型。年轻女子容易患的是雌激素依赖型的子宫内膜癌,如此年轻患绝症,可能与其不良生活方式有极大关系。正常情况下,女性月经周期的维持,第二性征的维持都离不开雌激素和孕激素,各种因素导致体内雌激素过多,而无相应孕激素拮抗的情况下,就容易患雌激素依赖型的子宫内膜癌。 1.经常使用避孕药的女性容易患子宫内膜癌,长期使用含雌激素的药物或保健品,会打破身体内激素的平衡,导致子宫内膜长期受雌激素的刺激,发生子宫内膜增厚,如果不典型增生的话就属于是子宫内膜癌的癌前病变,日后容易发展为子宫内膜癌,这可能是导致年轻女性发病最常见的病因了。 2.女性本身的肥胖、高血压、糖尿病等慢性疾病诱发癌变。肥胖人群中体内脂肪的芳香化酶作用下,可以使体内产生更多的雌激素,导致子宫内膜长期处于增生状态,最终容易导致子宫内膜癌。 3.子宫内膜癌发生有一定的遗传因素,这一点在流行病学调查研究中是有所发现,子宫内膜癌的家族遗传性目前已经得到医学界的认同。 子宫内膜癌早期症状容易被患者忽视,多表现为不规则阴道流血、月经紊乱、进行性腹痛、腹胀、贫血等。女性如果出现这样的症状,需要去妇科做一次认真检查,排除子宫内膜癌的可能。

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