原发性痛经是指不伴有明显器质性疾患的痛经。由于每个人的疼癌阑值不同。临床上又缺乏客观的测量疼瘸程度的方法,有关发生率的报道差别较大。其临床表现的主要特点为:
在青少年常见,多在初期后1—2年内发病;
疼痛多在月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第一曰疼癌最为剧烈,持续2—3日后缓解。疼蒲常常呈痉挛性,通常位于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧;
可伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗;继发性病经的临床表现
对继发性瘸经。通过了解有无反复贫腔炎症、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史,有助于继发性痛经之诊断。结合双合诊及三合诊,可发现一些导致痈经之病因,如子宫内胺异位症、子宫肌油、卵巢肿瘤、盆腔炎块等。其主要临床表现是:
与益腔疾病有关。首次发生在初潮后数年,生育年龄阶段多见。
常伴有腹胀、下腹坠、牵拉痛明显。
疼痛多发生在月经来潮前,月经前半期达高峰直至月经结束。
盆腔检查及其他辅助检查常有异常发现,可拢出继发性痈经的病因。