许多人都认为肿瘤一般是不容易发生的,总认为自己与肿瘤是不会有交集的,这就是为什么许多女性当听说自己患了子宫肌瘤时百思不得其解的原因。诊断子宫肌瘤并不困难,通常说,小的子宫肌瘤,无症状者可以在病人经经以后随着子宫萎缩而缩小。追访过19例绝经10年以上的子宫肌瘤病人,肌瘤可缩得很小,但未见完全消失。还有一例发现子宫肌瘤24年,绝经7年后因子宫出血,手术切除子宫,标本病理检查,原肌瘤的体积已缩小90%,在肌瘤的中央发生恶变——肉瘤。
鉴于子宫肌瘤对人体生命安全威胁不大,故2/3的病人不必急于手术治疗,小而无症状的子宫肌瘤只需严密观察,定期检查,不需要服药化肌瘤。俗话说:“是药三分毒”。近来已看到了为化瘤服药而引起肝、肾损伤的报道
然而当子宫肌瘤增大,整个子宫类似或大于妊娠3个月时的的体积、或月经量增多,经期延长及非经期出血、造成贫血者,必须手术;子宫肌瘤压迫症状较重,出现了因;输尿管受压引起肾盂积水,或直肠、膀胱受压引起排尿、排便困难时,也应手术;子宫肌瘤迅速增大,疑有恶变者,应及时手术;柄蒂扭转疼痛、坏死时,必须手术;若子宫肌瘤病人同时患有不孕症,其不孕原因与子宫肌瘤有前,应手术剔除肌瘤,修整子宫,治疗不孕。笔者曾遇到一例婚后十年不孕的妇女,她患有多发性子宫肌瘤,月经过多、贫血,手术剔除大小肌瘤共15个。术后3年病人生了双胞胎,婴儿发育良好,健康成长。