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从黄疸轻重可以看出肝病轻重

家庭医生在线 2017/1/23 8:29:15 举报/反馈

如果病人出现眼睛、皮肤发黄,大多数人首先想到肝炎。当肝细胞发炎时,因胆红素不能通过正常渠道排入肠道,大量返流入血,只要血液中胆红素增高到2毫克/100毫升,眼睛的巩膜和皮肤就可以染成黄色。

胆红素越高者皮肤黄染越重。黄疸型病人起病急,症状明显,绝大部分病人必须停止日常工作。一般地说,急性黄疸型肝炎恢复较快。

虽然初期ALT很高,黄疸也较高,但是病程较短。如果胆红素上升很快,每100毫升血液中胆红素超过10毫克,加上临床出现明显的消化道症状,病人感到极度乏力、高度腹胀,就要特别注意,需要及时采取各种措施,防止演变为重型肝炎。

慢性肝炎或肝硬化患者如果突然由无黄疸转变成黄疸,加之其他肝功能恶化时,应引起高度重视。

肝脏在原来病变的基础上又出现坏死现象时,可能已转成慢性重型肝炎。此时的黄疸指标与预后有直接关系。

妊娠后期(7~9个月),突然出现黄疸的情况并不少见。应警惕发生急性脂肪肝。妊娠急性脂肪肝起病时常有腹痛,严重低蛋白血症,病死率极高。

(责编:欧家福 )

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相关问答
Q:黄疸减轻是不是就不是病理性的?

你好,根据你的描述同事平时有肝病。肝病严重时是可以导致病理性黄疸的,主要与胆管胆汁阻塞、肿瘤占位,肝腹水,肝硬化等有关,黄疸指数升高就可以理解为病理性黄疸,此时应该住院治疗,配合医生查明病因,对症治疗。另外还应该做好隔离措施,预防不必要的感染。定期检查肝功能情况。

Q:急性病毒性肝炎的症状有哪些?

肝炎轻重因病人的免疫及尚不清楚的某些病毒-宿主因素而异,轻者如普通感冒,重者可发生暴发性,致死性肝功能衰竭(见下文慢性病毒性肝炎的变异型)。肝炎的前驱表现为突然厌食(对香烟厌恶也是早期的一个特征性表现),全身不适,恶心,呕吐和发热,有的病人可能突发荨麻疹,关节疼痛,尤其在乙肝病毒感染患者,而感染3~10日后出现尿色加深,随后出现黄疸(即黄疸期)。全身症状在黄疸期可能好转,尽管黄疸不断加深,但病人感觉会好一些。肝内胆汁淤积可能发生,而且通常在发病的1~2周内黄疸最明显,然后在2~4周的恢复期逐渐消退。体检可见不同程度的黄疸,通常肝肿大并触痛,但边缘平滑且质软,15%~20%的病人有轻度的脾肿大。在无并发症的患者找不到慢性肝病的体征。

Q:如何区分生理性黄疸和病理性黄疸?

孩子可能是有新生儿黄疸,有生理性和病理性之分,理性黄疸多于生后2~3天出现,4~5高峰,黄疸程度轻重不一,轻者仅限于面颈部,重者可延及躯干、四肢,粪便色黄,尿色不黄,一般无不适症状。病理性的黄疸在生后24小时内出现,进展快,血清胆红素每天上升,进行性加重或退而复现。具体需根据化验黄疸的指数来分析,来明确疾病的诊断,然后采用药物积极的治疗为宜。

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