目前不少糖尿病患者对眼部并发症缺乏必要的了解和认识,常常拖到视力严重下降甚至失明才慌忙就诊,延误宝贵的治疗时机。其实,只要尽早筛查、及早发现,以目前的医疗水平和眼部护理技术,90%左右糖尿病引发的视力缺损和失明都有机会避免。下面为你仔细讲讲糖尿病眼病。
常见糖尿病眼病有五种
糖尿病能引起以下几种类型的眼病,提醒糖友注意预防。
1、糖尿病性白内障
眼球内的晶状体随着人年龄的增长,会变得越来越混浊,从而造成视力不清甚至失明,这就是白内障。糖尿病性白内障包括真性糖尿病性白内障和糖尿病的老年性白内障。青少年糖尿病患者并发的白内障叫作真性糖尿病性白内障。这种病症在临床上并不多见。其发病的临床表现通常是患者双眼发病,而且病情发展迅速。这类病人的白内障可在数日、甚至在48小时之内完全成熟。老年人患糖尿病后,会加重和加快其晶状体混浊的程度和速度,从而发生糖尿病的老年性白内障。
2、糖尿病性屈光改变
在糖尿病发病急骤或病情突然加重的情况下,由于血糖的增高,会引起房水渗透压的减低,使患者突然发生近视。经过治疗后,病人的血糖显著降低时,又可出现远视。近视和远视又常常伴有散光,这都是由于病人眼部的屈光改变所造成的。屈光改变一般都是暂时性的,无需佩戴眼镜,待血糖得到满意的控制后,常可恢复到原来的屈光水平。但此病的发病特点是发生快,恢复慢。
3、糖尿病性虹膜睫状炎
有些糖尿病患者特别是青少年糖尿病患者可发生眼痛、眼红、怕光流泪、视物模糊等急性虹膜睫状炎的症状。
4、糖尿病麻痹性斜视
有些糖尿病患者可出现视物成双复视、眼球运动受限、眩晕及步态不稳等麻痹性斜视症状。此病一旦发生,通常需要1—2个月,甚至更长一段时间方能恢复正常。
5、糖尿病性视网膜病变
微血管病变是糖尿病的慢性并发症之一。而糖尿病视网膜病变是微血管病变的主要表现。
4点入手预防糖尿病眼病
1、降糖的同时重视降压降脂:早期有效控制血糖,可以大大减少糖尿病眼病的发生,或者延缓其发展。另外,血压增高和血脂异常等合并症对眼部病变也起到重要作用, 因此控制血糖和控制血压是预防眼病的两个核心。
2、常去眼科随访:糖尿病性视网膜病变是进行性的,早期常无典型症状,单眼患病时不易察觉,因此糖尿病诊断确立后应在眼科医生处进行定期随诊。无糖尿病视网膜病变者随诊间隔时间可定为一年,出现视网膜病变者应缩短随诊间隔时间。
3、查好眼底:不单查视力,还要查眼底。糖尿病眼病患者视力下降明显时,视网膜病变多半已是晚期。所以,要想通过查视力去发现糖尿病视网膜病变是不可靠的。
4、即使眼病晚期也不放弃治疗:目前,激光及手术设备的不断改进和完善,即使眼底出血看不见了,通过激光治疗或玻璃体切割手术,不少糖尿病视网膜病变病患者仍可恢复一定视力,别轻易放弃治疗机会。