1 人工流产与再次妊娠先兆流产、早产

先兆流产是指妊娠28孕周前，出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，之后相继出现阵发性下腹痛或腰背痛。

2 人工流产后再次妊娠前置胎盘致早产增加

妊娠28孕周后胎盘附着于子宫下段，下缘甚至达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎先露部，称为前置胎盘。研究表明[30~32]，人工流产史与再次妊娠前置胎盘发生有关。

前置胎盘可致妊娠晚期大量出血，而危及母儿生命，是妊娠期的严重并发症之一。前置胎盘患者发生早产的主要原因是反复阴道流血，常合并贫血、抵抗力低下和感染等；此外，前置胎盘反复产前出血，还可致胎儿宫内生长受限 （fetal distress in uterus）、胎儿窘迫等。

3人工流产与再次妊娠胎膜早破、早产

人工流产史与PROM发生有关，而PROM又是引起早产的重要原因。人工流产史致再次妊娠PROM和早产的发生机制。

4人工流产与再次妊娠胎儿窘迫、早产

胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒，从而危及其健康和生命的综合症状，是围生儿病残、死亡的重要原因，发病率为2.7%~38.5%。

此外，行人工流产术时患者年龄、次数均与早产发生率有关。

人工流产史对再次妊娠羊水量过少、妊娠期糖尿病、过期妊娠、子痫前期与早产的相关性文献报道较少，本文未行深入探讨。

（责编：陈晓 ）