无论是药物流产还是手术流产,游泳、性生活都应该在来过一次月经后再进行,否则,都有可能导致盆腔炎症的发生。药物流产过程中如果见到胎囊排出,就可以认为堕胎基本完成。但是,由于附着在子宫内壁上的蜕膜还没有完全随胎囊排出,因此子宫的收缩受到影响,出血不会马上停止。一般地,药物流产胎囊排出后的出血天数平均为18天,引起出血时间长的原因可能是蜕膜剥脱不完全,影响子宫收缩止血;或是胎囊排出不完整,导致不全流产;少数病人为药物流产术后感染,出现子宫内膜炎症所引起。
适合“药流”的6个条件
1、年轻的初孕妇女或未产妇女;
2、近一个月内不离开本埠;
3、有条件在设施完善的医疗机构就近就医;
4、停经少于49天;
5、超声检查显示宫内妊娠,胎囊平均直径小于20毫米;
6、孕妇没有心、肝、肾、生殖、内分泌系统疾病,无烟酒嗜好。
不适合“药流”的6种情况
1、孕期超过49天;
2、胎囊较大;
3、孕妇年龄大且怀孕次数多;
4、半年内有过人工流产史或剖宫产史;
5、处于产后哺乳期;
6、子宫畸形或合并子宫肌瘤。第2页“药流”后出血不止怎么办
如果在胎囊排出两周以后出血仍未停止,需要进行尿妊娩化验及b超检查,诊断为不全流产者就应该做清宫术。如果出血不止因蜕膜剥脱不全所致,但就诊时出血不多,可以通过服药或注射催产素促进子宫收缩,以排出剩余的蜕膜组织。
有位病人认为,治疗药物流产后出血淋漓不净,只要服用安络血、止血敏等止血药就可以了。没想到还是没有达到预期效果。因为止血药是通过改变体内凝血机制而达止血目的,并不能将宫腔内的残留物排出体外,因此不能从根本上解决问题。只有当子宫腔内的胚胎组织基本排净,子宫收缩良好时,出血才会停止。值得注意的是,药物流产的妇女有时会突然出现出血明显增多,可能是月经量的几倍,并伴有大血块,这是因为胚胎组织剥脱、排出不畅造成的,此时需要立即去医院就诊,采取清宫术止血。
由于药物流产出血时间较长,宫颈口松驰,会给细菌的滋生及逆行感染提供机会。因此,如果阴道出血超过7天,应服用抗生素3~5天预防感染。
药物流产后的阴道出血有时也会时断时续,患者不要因为阴道没有出血就认为可以游泳,进行性生活,这是不对的。无论是药物流产还是手术流产,游泳、性生活都应该在来过一次月经后再进行。否则,都有可能导致盆腔炎症的发生。
妇产科医生的贴心忠告
一旦选择了药物流产,切不可抱侥幸心理自作主张。要牢记以下三点:
一是要严格控制怀孕天数,孕期越短越好;
二是最好到有急诊处理的医院进行药物流产,并在医生的指导下用药,以防不测;
三是切忌擅自在家中服药。一旦自行“药流”,如遇阴道出血不止,应及时去医院就诊。
“药流”后要多多注意
1、药物流产后要休息1~2周,以免抵抗力降低诱发其他疾病;
2、营养方面注意补铁(牛肉、瘦肉、肝、肾、蛋黄、血类、青菜,水果),蛋白质摄入量要足够,还要多吃富含维生素的食品;
3、注意个人卫生,洗澡以淋浴为宜,居室向阳,通风,保持环境卫生;
4、药物流产后最好2~3周后再进行房事,并注意采取避孕措施,以免再次怀孕。
无痛人流危险在“无痛”中增加
“无痛人流”在电视、街头的广告中频频出现,被描述成了一件再轻松不过的事。专家指出,流产手术“无痛化”后,不少年轻人不把它当一回事。它真的如广告中所说那样轻松安全吗?
无痛人工流产的无痛其实很简单,“无痛人流”与传统手术相比,它确实减轻了痛苦,但“无痛”并不意味着绝对“安全”。
无痛人工流产就是在传统吸宫流产手术的基础上,加了静脉全身麻醉,手术中没有痛感,这种技术受到欢迎。但这也不免让人担心,这么“轻而易举”就解决问题,会不会让人因此对身体抱轻率的态度?一个令人忧虑的事实是,手术的无痛使不少女孩肆无忌惮,不愿避孕,有的甚至在3个月内做了2次人流!
无痛人流的功过是非
无痛人流是技术上的进步,能减少患者对人工流产的恐惧感和心脑综合征,比较人性化。这个项目在许多医疗机构都有,但个别广告却有欺骗之嫌,只宣传自己的医疗服务,故意隐瞒人流可能造成的医疗后果。魏莉说,手术除了可能导致损伤,还增加了一个严重的并发症——麻醉意外。
理想的无痛人流要求麻醉药物起效快、代谢快、不良反应小等。目前各种麻醉剂虽然基本符合要求,但还没有一种能达到最理想的麻醉剂,种种原因仍可能导致呼吸抑制、循环抑制、药物过敏等不良反应。
另外,全身麻醉后,子宫质地变软,医生操作时手感有别于正常状态,而患者处于神志不清,损伤和子宫穿孔的风险相对增加,手术的成功在很大程度上依赖医生的经验。当然,对疼痛特别敏感的人,不施麻醉就很难和医生配合,仍建议采用无痛人流。
任何人流方式都会危害身心
事实上,人流只能是避孕失败后一种补救的办法,不能替代常规避孕方法。只要是流产,包括药物流产,都会对身体造成损害。如果在短期内反复流产,更会影响子宫创面的修复而造成子宫腔粘连、月经量减少等不良后果。此外,多次人工流产还可能导致前置胎盘、产后胎盘粘连,甚至产后大出血。如发生感染,则会引起盆腔炎、输卵管炎,甚至引起不孕。
多次人流会使孕育宝宝的“土地”变得越来越“贫瘠”。所以,现实中许多人后悔莫及,以前不想要孩子一次又一次地做流产手术,现在想要孩子却怎么这样难。
手术要由副主任医师以上操作
无痛人流属于危险手术,对医疗机构要求比较高,绝不能滥用,不是随便什么人、什么医院都能做的,无痛人流需要在麻醉师的严密监护下进行。所以,女性要学会保护自己,别拿健康当儿戏,一旦出现避孕失败而怀孕的情况,一定要到有技术、麻醉和抢救条件的正规医疗机构(医院需备有气管插管、心电监护、给氧设备、急救药品等)。
另外,手术必须由副主任医师以上的医生操作,麻醉师须具有抢救麻醉意外的经验,因此切不可为图便宜、省事,随便找小诊所草率了事。
不是不自爱只是不明白
“万例人流无事故专家”武主任介绍:由于缺乏自我保护意识和青春期生理知识,有的女孩直到3个月后才知道自己怀孕,但此时已经不能实施一般的人流手术,只能进行引产;有的男孩女孩一起来,有说有笑,根本没把流产当回事儿;还有的女孩竟认为,怀孕是一件和感冒差不多的事,根本不知道对她的身体会造成什么样的影响。对性知识的懵懂,让少男少女不懂得如何防范,造成意外怀孕,再加上“无痛人流”轻描淡写地介绍,让一些年轻人以为做人工流产手术真的像“睡一觉”那么简单轻松。