恶性口腔溃疡会有癌变的可能，当口腔溃疡出现下面的四种情况时要注意到医院检查。
口腔溃疡原因
引起口腔溃疡的原因很多，工作繁忙使得人们的精神过度紧张、情绪波动、睡眠不足，这种情况下很容易出现植物神经功能失调，发病的机会就比较高。
口腔溃疡会遗传吗
在应激状况或身体衰弱的情况下，如你在感冒之初或体力、精神上压力过大时，它就会不定期地出现。这可能与人体内分泌障碍、胃肠功能紊乱、变态反应、局部刺激和微量元素、维生素B1缺乏等有关，不过不用担心，它没有传染性。在复发性口腔溃疡的患者中往往可以见到遗传倾向，如果父母均有复发性口腔溃疡，那么子女的发病率约是80%～90%。而双亲之一有复发性口腔溃疡时，子女至少有50%～60%发病。
而在一些经常出现复发性口腔溃疡的人的体内，研究发现这些人体内的微量元素和维生素较正常人的水平要低一些，医生一般通过给他们补充VC和复合维生素来治疗复发性口腔溃疡。
口腔溃疡癌变的四个征兆
1、首先是发作频率和持续时间
良性口腔溃疡一般1—2周内即可愈合。如果历时较长，超过两个月仍没有痊愈，或发作频繁，一个月超过两次，都需要尽快去医院就诊。
2、其次是形态和数量
形态较规则，圆、椭圆或呈线条形，边缘整齐、清楚，与周围组织分界清晰，凹陷的基底部较平滑，摸上去柔软，且疼痛明显，多是良性的。而恶性的形态多不规则，边界不清，边缘隆起呈凹凸不平状，溃疡底部不平，呈颗粒状，摸起来感觉有些硬，不同于其他部位，而且溃疡不疼或不太疼。
3、再者是全身情况
良性口腔溃疡的全身症状较少，颈部淋巴结不肿大，或略有肿大但不硬、不粘连。恶性口腔溃疡则相反，会表现出相应颌面部肿大、淋巴结粘连。
4、最后是对药物的敏感程度
良性口腔溃疡使用正确药物治疗效果明显，能加速愈合。恶性的对药物却“不理不睬”，药效不明显。此外，有些人没有找到准确病因就擅自用药，结果溃疡不但没有好转，还越来越重。应该提醒的是，若良性口腔溃疡用药8次后，仍疼痛不止，溃疡不消，说明该药无效，应上医院检查，并在医生指导下换药。
