女性下腹疼痛，白带增多，有脓性，多考虑为盆腔炎。盆腔炎是女性常见病，对女性危害很大，女性朋友治疗盆腔炎一定要到正规医院，检查确诊病因，对症治疗。那么如何确诊盆腔炎呢？

1、典型临床表现。

这是确诊盆腔炎的专业步。典型症状是发热，下腹疼痛拒按，白带量多，呈脓性。可伴乏力，腰痛，月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。如有脓肿形成，位于前方可出现膀胱刺激症状，如尿频、尿急、尿痛。位于后方可出现直肠刺激症状，如里急后重、肛门坠胀、腹泻和排便困难等。出现脓毒血症时，常伴有其他部位脓肿病灶。

2、体征表现。

子宫常呈后位，活动受限或粘连固定。若为输卵管炎，则在子宫一侧或两侧触到增粗的输卵管，呈索条状，并有轻度压痛。若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，则在盆腔一侧或两侧摸到囊性肿物，活动多受限。若为盆腔结缔组织炎时，子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛，宫骶韧带增粗、变硬、有压痛。

3、妇科检查。

阴道、宫颈充血，有大量脓性分泌物，宫颈举痛明显。子宫压痛，活动受限，输卵管炎时可触及到子宫一侧或两侧索条状增粗，压痛明显。结缔组织炎时，子宫一侧或两侧片状增厚，宫骶韧带增粗，触痛明显。盆腔脓肿形成时，可触及边界不清的囊性肿物，压痛。这是确诊盆腔炎的重要依据。

4、血常规检查。

白细胞，10x109/L，以中性粒细胞升高为主。

5、B超检查。

示盆腔内有渗出或炎性包块。

（责编：苏雅婷 ）