在第一次入冬失败后,广东地区即将迎来第二次降温,而在11月,全国大范围地区也都进入了气温骤降、由秋转冬的过渡期。每年气温骤降的时候,也是各大医院的急诊、心血管门诊最为忙碌的时候。广州军区广州总医院急诊科的唐柚青主任表示,气温骤降可导致心血管疾病的患者更容易发生意外事件。而据心血管内科的张金霞博士透露,每年的这个时候总会多出很多因为心肌梗死而转入她们医院的患者,有些送达及时、家属配合的就能救治过来,但有些患者就遗憾的失去生命。
胸痛后第一件事就是要打120
我们普通老百姓总是对救护车有点抵触,因此不少人即使出现明显的胸痛症状,要么觉得忍忍就过去了,要么选择步行、打车的方式去医院。广州军区广州总医院胸痛中心技术总监向定成教授告诉我们这样一个数据:在我国急性心肌梗死患者中,仅有10%左右是拨打120经救护车入院的,而90%的病人是自行到达医院看诊。自行就诊的病人中,在送达医院的路上发生心脏停跳而失去生命的数不胜数。
为什么一定要打120?
急性心肌梗死的最佳救治时间窗为发病后的2小时,俗称“黄金120分钟”,若能在120分钟内打通堵塞的血管,恢复心肌的血液供应,绝大多数心肌可以免于坏死。拨打120后,规范的急救措施将为患者节省这宝贵的120分钟,最大程度上避免心肌坏死甚至死亡。若能在发病后1小时内打通堵塞的血管,患者死亡率仅为1%,如果延迟到发病后6小时打通堵塞血管,则死亡率将会升高到6%以上。
不是每个医院都能救你
急性心肌梗死患者的救治效果很大程度上取决于首诊医院的救治能力,因此并非送到最近的医院就可以解决急救问题。如果送到没有救治能力的医院,算上转院的时间,更加耽误心梗患者的病情。向定成教授所在的广州军区广州总医院是全国第一个开展区域协同胸痛中心诊疗模式的医院,而广州军区广州总医院胸痛中心也是广州市唯一一个具有中国胸痛中心认证的,并且承担全国胸痛中心认证工作的医院。目前,全广东乃至全国医院的胸痛中心都在建设和认证当中,越来越多的医院将参与到心梗病人争分夺秒的救治战役中。
迟迟不签字也会要了患者的命
“时间就是心肌、时间就是生命”,但让向定成教授、唐柚清主任和张金霞博士头痛的是,即使救护车和医院想尽一切办法节省中间环节、不用挂号、不同办理住院手续、不用预交住院押金,实现先救治后收费,把患者送进了导管室,但患者或家属仍拒绝签署知情同意书,导致白白浪费了早期最关键的救治时间。心内科、急诊科的医生们看过太多患者的家属在签知情同意书之前不断的打电话向熟人询问、恶意的揣测医生、与其他亲属反复讨论等情况,最终导致患者救治不及时而死亡的案例也不少见。
这些人要注意预防心梗了
有糖尿病、高血压、高血脂、心梗家族史、缺乏运动、吸烟、肥胖的人群发生心肌梗死的几率比一般人要高出几倍。一旦发生胸痛、胸闷的症状一定不要觉得忍忍就过去了,或者等待家人回来再去就医,也不要先打电话给家人、朋友来帮忙,最正确的选择就是迅速拨打120,把生命交付给专业急救的医生,为自己争取宝贵的120分钟。
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