阴道炎可以通过患者的症状，妇科检查，阴道分泌物化验检查来诊断。阴道炎是常见的妇科生殖道感染，主要的表现是阴道分泌物增多，阴道外阴瘙痒，疼痛不适，阴道分泌物有异常的气味，分泌物颜色改变。阴道炎是有病原微生物感染引起的病变，感染的病原体可以是内源性的，也可以是外源性的。

你好，老年性阴道炎的诊断不困难，可以根据病人的年龄，病史及临床症状诊断，取阴道分泌物化验检查，可检查到白细胞但是没有霉菌及滴虫。如果是血性的白带，需要子宫颈做刮片细胞学检查，局部活检或是分段刮宫排除宫颈及子宫内膜病变，再对阴道壁有溃疡的，局部组织活检，排除阴道癌。一般就可以明确诊断老年性阴道炎了。

老年性阴道炎的诊断：临床表现为绝经后阴道分泌物增多，水样或脓性，偶带血，外阴瘙痒或有灼热感。检查发现阴道粘膜多平滑充血，有散在小出血点或浅表溃疡，甚至出现粘连。宫颈刮片及阴道后穹窿涂片以底层细胞居多，未见瘤细胞。阴道分泌物检查需要除外滴虫或念珠菌感染，还应警惕子宫颈、阴道壁和子宫体的恶性肿瘤，必要时行局部活检或分段诊刮。鉴别诊断：根据年龄、病史和临床表现一般可作出诊断，但需排除其他疾病，如滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎、宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌等。必要时作宫颈刮片细胞学检查和宫颈及宫内膜活检。