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子宫肌瘤和输卵管病变的关系

2016/11/18 14:25:44

除了子宫肌瘤本身对广大女性造成很大身心伤害之外,临床实践证实,子宫肌瘤常常并发卵管卵巢病变,也极易和子宫体腺癌和子宫颈癌同时存在。

(一)感染及化脓:肌瘤感染多系瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎的后果,血源性感染极为罕见。感染有时可为化脓性,少数病例在肿瘤组织中形成脓肿。

浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连,可受肠道细菌感染,发炎的肌瘤与子宫附件粘连,引起化脓性炎症。

粘膜下肌瘤最易发生感染,常与流产后或产褥期急性子宫内膜炎并存。有些是刮宫术或产科手术的损伤所引起。由于肿瘤突出或手术创伤常使肿瘤包膜破裂,破裂后就易感染而发生腐崩。腐崩常引起严重不规则出血及发烧。排出之腐败碎屑因坏死组织失去着色反应,镜检常不能得到结果。

(二)扭转:浆膜下肌瘤可在蒂部发生扭转,引起急性腹痛。瘤蒂扭转严重者若不立即进行手术或不能自行转回,则可能由于瘤蒂扭断而形成游离肌瘤,已如前述。扭转的肌瘤也可带动整个子宫,引起子宫轴性扭转。子宫扭转的部位多在子宫颈管内口附近,但这种情况极少发生,多由于较大的浆膜下肌瘤附着在子宫底部而子宫颈管又较细长所致。症状、体征与卵巢囊瘤蒂扭转近拟只是包块较硬。

(三)子宫肌瘤合并子宫体癌:子宫肌瘤合并子宫体癌者占2%,远较子宫肌瘤合并子宫颈癌为高。故更年期子宫肌瘤患者有持续子宫出血,应警惕有无子宫内膜癌同时存在。在确定治疗前,应做诊刮。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:本人47岁,因子宫肌瘤和腺肌症需行子宫全切手术。请问医生:输

您好,由于输卵管并没有出现任何的症状,建议你还是保留着为好。一般输卵管病变发生的可能性是很小的。

Q:患有子宫肌瘤会影响怀孕吗?

子宫肌瘤会影响怀孕,并且子宫肌瘤引起不孕,与肌瘤生长的部位、大小以及数量有关。粘摸下子宫肌瘤会使该处内膜变薄、萎缩、发炎,血液供应减少而不利于受棈卵的着床,有些粘摸下子宫肌瘤会引起异常子宫出血,而异常子宫出血更是雪上加霜。肌壁间子宫肌瘤会拉长或扭曲子宫腔的空间,才能到达输卵管授精。一般情况下浆膜下子宫肌瘤并不影响怀孕,但当肌瘤往两侧长大到阔韧带内,会改变输卵管与卵巢的位置,使输卵管不易捕捉到卵巢排出的卵子,有时甚至阻断了输卵管的通畅性。若子宫肌瘤长在子宫颈口、子宫输卵管交接处,则会阻碍精子的通过。当肌瘤快速长大或出现变性时,其产生的压缩效应,会增加子宫的收缩、减少子宫的供血量而改变了内膜血液的供应,不利于胎儿的生长发育而导致自然或重复流产(流产率约41%)。人类子宫具有内分泌功能,在卵巢激素影响下分泌前列腺素、催乳素、特异性子宫蛋白质和酶类,患子宫肌瘤时子宫内分泌功能失调,改变局部内环境而不利于怀孕。所以子宫肌瘤会影响怀孕。

Q:子宫肌瘤术可以同时输通输卵管吗

你好,子宫肌瘤可以同时疏通输卵管的。多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。

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