原发性痛经是指女性发育初次月经来潮就出现的痛经现象，这种现象往往随着结婚生子会有相应的改善。继发性痛经是生殖系统病变以后而发生的痛经，其表现随不同病因而异，一般疼痛位置较深，且隐隐作痛。

引起继发性痛经的常见病因有：

①子宫内膜异位症：好发于30～45岁的中年妇女，因子宫内膜跑到子宫以外的地方“安营扎寨”。受卵巢激素影响而增厚、出血，由于不流出体外，刺激周围组织，引起子宫肌收缩或组织纤维化而诱发痛经。

②子宫肌腺瘤：多见于40岁以上，多产妇、多次人流刮宫妇女。

③子宫颈或宫腔粘连：多见于反复人流、子宫内膜结核等患者。

④生殖道畸形：子宫体过分前倾、阴道横隔等机械性阻塞，使经血流出不畅，积血而诱发痛经。

⑤盆腔炎症：下腹持续性疼痛，可放射至腰部，有时伴肛门坠胀感。

引起原发性痛经的常见病因有：

①精神紧张：平日受到“来月经要痛”这一类言谈的影响，在思想上引起恐惧、精神注意力过于集中到下腹部，以致形成“敏感状态”，久而久之，就成为一种条件反射，一来月经就感到不适或疼痛。

②体质虚弱：有的女青年对疼痛很敏感，对别人来说可能感到下腹不舒服，对她来说就可能感到疼痛的难以忍受了。

③内分泌失调：子宫对黄体素敏感，会引起过度收缩，导致子宫肌缺血，结果产生疼痛。近年来有人研究证明，痛经病人的月经血中，前列腺素的含量增高，结果引起子宫收缩过强，导致痛经。

④子宫发育不良：子宫颈口狭窄或子宫位置倾斜，子宫里的经血流出不畅，引起子宫肌肉强烈收缩，使下腹疼痛。

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