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治疗弱视如何固疗效防复发

家庭医生在线 2016/11/24 8:31:59 举报/反馈

弱视治疗的最大问题是如何巩固疗效和防止复发。在视觉没有成熟之前,每个治愈的弱视患者都有可能复发。所有治愈者都应有随访观察一直到视觉成熟期。

弱视训练方法有哪些?

穿圈训练:手持铁丝做的直径1厘米的圆圈,用弱视眼看准圆圈,同时用一铁丝穿过,每日反复训练,直到能迅速准确地穿过此圈时为止。严重弱视者,不能准确地穿过圆圈。

刺点训练:正常注视或经过注视训练后恢复为中心注视者可选用本训练。可在普通的白纸上用点线画成各种动物或物体作为训练用图画。训练时遮盖健眼,手持缝纫针,用弱视眼看图形,并用针对准每个点刺下去。本法是简单易行的家庭训练方法,一般弱视程度严重者,在训练初期不能刺准图形,但经过反复训练后可准确刺点。

刺绣训练:为了提高弱视的视力,可遮盖健眼,用弱视眼进行刺绣(绣花)训练。这也是一种有效的家庭训练方法。

弱视治疗三大注意事项是什么?如何防复发?

一、盖眼问题

这是个很具体和实际问题,也是传统遮盖疗法成败的关键所在。遮盖主眼必须严格和彻底。常见患几家长们为了方便和省事起见,用一块黑镜片或用一张纸贴在主眼镜片上。患儿们会从镜框上边或从镜框与皮肤之间的空隙中,尤其是鼻侧,偷看;有些孩子在无人时去除眼镜。

二、警惕发生遮盖性弱视

在遮盖期间应加强复诊。复诊时每次必须检查健眼视力及注视性质,要警惕发生遮盖性弱视。被遮盖眼 (主眼)视力下降,注视点由中心凹转变为旁中心注视。

遮盖性弱视一般是可逆的,但文献报道在婴幼儿期无限制地遮盖一眼也可能引起不可逆的遮盖性弱视。

应立即复诊。

三、弱视复发

弱视治疗的最大问题是如何巩固疗效和防止复发。在视觉没有成熟之前,每个治愈的弱视患者都有可能复发。

弱视复发是指已经提高的视力再次下降。据近年文献报道,弱视的复发率约30%。研究发现,弱视复发主要与弱视程度、初诊年龄及注视性质有关,弱视程度越重,初诊年龄越大,复发率越高;复发率按屈光参差性弱视、斜视性弱视、屈光不正性弱视依次递减;旁中心注视的复发率高于中心注视,而且偏心注视的角度越大,复发率越高。

所有治愈者都应有随访观察一直到视觉成熟期。因此,弱视患者也应像肿瘤一样有5年治愈率的观察。弱视治愈的随访观察应以3年为宜。

(责编:邓莹莹 )

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