痛经可分为原发性痛经好继发性痛经，一般来说继发性痛经的发生多由疾病引起，如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等。此外，还有一些内分泌因素和精神因素也会影响痛经。
痛经大致分为两种：一种是找不到生殖系统明显病变的，称为原发性痛经。原发性痛经一般在初潮开始就会发生，多为子宫收缩和局部缺血导致神经精神性疼痛，或因子宫发育不良、子宫颈口狭窄。子宫位置不正，内分泌失调所致。
后几种痛经多发生在月经开始后三个月内，可能会持续整个生育期，但是很多女性在妊娠分娩后，痛经会得到明显减轻，甚至消失。
另一种是由明确的疾病引起的痛经，称为继发性痛经。出现痛经的时间是在正常行经一段时间（多为三年）后，才开始发生。生殖器炎症、子宫肌瘤、子宫内膜异位等生殖器官疾病均可引起继发性痛经。
病理因素让痛经缠绕你
1、子宫颈管狭窄：主要是月经外流受阻，引起痛经。
2、子宫发育不良：子宫发育不佳容易合并血液供应异常，造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。
3、子宫位置异常：若妇女子宫位置极度后屈或前屈，可影响经血通畅而致痛经。
4、精神、神经因素：部分妇女对疼痛过分敏感。
5、遗传因素：女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。
6、内分泌因素：月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关。
7、子宫内膜以及月经血中前列腺素（PG）含量升高：前列腺素E2（PGE2）有作用于子宫肌纤维使之收缩引起痛经。经患者子宫内膜组织中前列腺素含量正常妇女明显升高。
8、子宫的过度收缩：虽然痛经患者子宫收缩压力与正常妇女基本相同（正常者压力约为4.9Kpa），但子宫收缩持续时间较长，且往往不易完全放松，故发生因子宫过度收缩所致的痛经。
9、子宫不正常收缩：痛经患者常有子宫不正常收缩，因此往往导致子宫平滑肌缺血，子宫肌肉的缺血又可引起子宫肌肉的痉挛性收缩，从而产生疼痛而出现痛经。
10、妇科病：如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。子宫内放置节育器（俗称节育环）也易引起痛经。
