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子宫肌瘤的临床表现有哪些?

2016/11/17 12:09:22

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。

子宫肌瘤的临床表现有哪些?

(一)子宫出血

为子宫肌瘤的主要症状,出现于半数或更多的患者。其中以周期性出血(月经量过多,经期延长或者月经周期缩短)为多,约占2/3;而非周期性(持续性或不规则)出血占1/3。出血主要由于壁间肌瘤和粘膜下肌瘤引起。周期性出血多发生在壁间肌瘤。粘膜下,壁间及浆膜下肌瘤的出血发生率分别为100%,74%及36%。

(二)腹部肿块

下腹部肿块常为子宫肌瘤患者的主诉,可高达69.9%。有时也可能为肌瘤的唯一症状。腹部肿块的发现多在子宫肌瘤长出骨盆腔后,常在清晨空腹膀胱充盈时明显。由于子宫及肌瘤被推向上方,故患者易于自己触得,超过4-5个月妊娠子宫大的,在膀胱不充盈时亦可触及。子宫肌瘤一般位于下腹正中,少数可偏居下腹一侧,质硬或有高低不平感。较大者多出现变性,较软而光滑。

(三)疼痛

表现为腹痛者约占40%,腰酸者25%和痛经者45%;亦有表现为下腹坠胀感或腰背酸痛,程度多不很严重。疼痛乃肿瘤压迫盆腔血管,引起瘀血,或压迫神经,或有蒂的粘膜下肌瘤可刺激子宫收缩,由宫腔内向外排出所致宫颈管变宽大而疼痛,或肌瘤坏死感染引起盆腔炎。粘连,牵拉等所致。如个别因子宫肌瘤红色变性,则腹痛较剧并伴有发烧。子宫浆膜下肌瘤蒂扭转或子宫轴性扭转时亦产生急性剧烈腹痛。大的浆膜下肌瘤向阔韧带内生长,不仅可压迫神经,血管引起疼痛,而且还可压迫输尿管引起输尿管或肾盂积水而致腰痛。凡痛经剧烈且渐进性加重者常为子宫肌瘤并发子宫腺肌病或子宫内膜异位症等所致。

(四)压迫症状

多发生于子宫颈肌瘤,或为子宫体下段肌瘤增大,充满骨盆腔,压迫周围脏器而引起。压迫膀胱,则出现尿频或排尿困难,尿潴留等;压迫输尿管,可致肾盂积水,肾盂炎,生长在子宫后壁的肌瘤可压迫直肠,引起便秘,甚至排便困难。盆腔静脉受压可出现下肢水肿。压迫症状在月经前期较显著,此乃子宫肌瘤充血肿胀之故。如果浆膜下肌瘤嵌顿于子宫直肠窝也可出现膀胱或直肠压迫症状。肌瘤引起压迫症状者约达30%。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:子宫肌瘤的表现有哪些症状?

你好,患有子宫肌瘤,女性会感觉到压迫症状,这只是子宫肌瘤症状之一,是因子宫肌瘤生长部位及大小的不同导致的,子宫肌瘤最常见的症状是浆膜下子宫肌瘤多无女性生殖道流血。肌壁间肌瘤较大时,可因为影响子宫收缩,或子宫内膜面积增大等而使月经过多,或经期延长。如果是粘膜下肌瘤,则可有不规则女性生殖道流血,淋漓不尽。

Q:深圳女性得了子宫肌瘤有哪些症状表现

病情分析:子宫肌瘤有无症状及其轻重,主要决定于肌瘤的部位、大小、数目以及并发症。有的肌瘤小、生长慢慢、无症状,可以终生未被发现。指导意见:临床也见到一些患者肌间肌瘤并不大,诊刮的子宫内膜病理报告为分泌期子宫内膜,但有流血症状,或者浆膜下子宫肌瘤也有部分患者有子宫流血症状,这些以子宫内膜面积增大,宫缩不利,或功能失调性子宫流血均难以解释,而愈来愈受到重视的子宫内膜静脉丛冲血、扩张的提法对此颇具说服力

Q:子宫肌瘤液化是癌变吗

子宫肌瘤液化不属于癌变,属于子宫肌瘤的一种良性病变,临床上也是经常遇见的,在超声的声像图上主要表现为子宫肌瘤内可见有无回声区。子宫肌瘤一般不会癌变,子宫肌瘤的恶性便是转变化成为子宫肉瘤,子宫肉瘤的表现主要是在短期内快速增长,这种情况需要进行手术治疗。

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