①子宫内膜异位症:好发于28—40岁的女性,因子宫内膜跑到子宫以外的地方“安营扎寨”。受卵巢激素影响而增殖、出血,由于经血不能流出体外,刺激周围组织,引起子宫肌收缩或组织纤维化而诱发痛经。痛经持续时间长(可能整个月经期或经后),而不像普通痛经只是经前痛。如果月经干净后出现下腹疼痛,则是典型的子宫内膜异位症。
②子宫肌腺瘤:多见于40岁以上,多产妇、多次人流刮宫妇女。
③子宫颈或宫腔粘连:多见于反复人流、子宫内膜结核等患者。
④慢性盆腔炎症:下腹持续性疼痛,可放射至腰部,有时伴肛门坠胀感。
⑤生殖道畸形:子宫体过分前倾、阴道横隔等机械性阻塞,使经血流出不畅,积血而诱发痛经。