继发性痛经病因：

1。子宫腺肌症：多发生于40岁以上的经产妇，约半数患者同时合并子宫肌瘤，约25%以上合并内异症，特点是，痛经发生是明显地每个月月经来潮都进行性加剧，月经量逐渐增多，月经期延长，痛经常常是在月经来潮前就开始，一直到月经干净后才停止，患者十分痛苦。

2。子宫内膜异位症：异位内膜最常见的种植部位是盆腔脏器及腹膜，也可以出现在身体的其它部位，内异症最常见的症状是痛经，而且这种痛经是多随局部病变加重而逐渐加剧，甚至加重至除了月经期疼痛以外，不时出现下腹痛、性交痛和不孕。如果所形成的子宫内膜异位囊肿扭转或破裂，会突然发生腹部剧痛，危及生命。

3。盆腔炎：女性生殖器官，包括子宫、输卵管、卵巢及其周围的结缔组织、盆腔腹膜等发生感染时称为盆腔炎。如治疗不彻底，急性盆腔炎会变成慢性盆腔炎，导致盆腔粘连及时常充血，使患者下腹有坠胀感、疼痛和腰酸背痛，尤以性交时及月经前后为甚。

4。子宫内膜异位症和子宫肌腺瘤：引起的继发性痛经患者体内也产生过多的PGs，也可能是痛经的原因之一。抗前列腺素合成制剂也有缓解痛经的作用，PGs和子宫内膜异位症疼痛机制间的确切关系仍在研究之中，正常子宫内膜，正常子宫肌层，异位子宫内膜，子宫肌瘤，正常卵巢和受影响的卵巢切片体外孵育，测培养液中6-酮PGF1aPGI2的一种代谢产物，TXB2TXA2的一种代谢产物，PGE2和PGF2a的浓度，结果发现异位子宫内膜组织的PGs的产生明显高于其他组，特别是6-酮PGF1a，其在子宫内膜异位组织产生最多。

（责编：陈晓 ）