细菌性阴道炎是阴道内正常菌群失调所致多种细菌混合感染,是最常见的一种阴道疾病。10-50%患者无明显症状。虽然症状不明显,但还是有可能会造成上行感染,引起子宫内膜及附件的炎症的。那么女性朋友应当怎样进行防治呢?
如何辨别细菌性阴道炎
细菌性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多,可伴有外阴瘙痒。白带增多并不是该病的特有症状,如淋病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都可以出现白带增多的临床症状。患者多为育龄妇女,起病缓慢,自觉症状不明显。
细菌性阴道炎有如下特点:
1、阴道分泌物呈灰白色,粘稠,面糊状均匀一致。分泌物中胺含量特别高,有浓烈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重。阴道分泌物中的ph值增高,ph范围5.0~5.5,而正常人为4.5~4.7。
2、患者每次发生性交活动时,会产生特殊气味,异味特别明显。阴道内的分泌物增多,呈灰白色,呈粘稠状,但阴道壁的炎症不明显。阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
3、常可合并其他阴道性传播疾病,其临床表现可受到合并症的影响而有所不同。当合并淋球菌感染时,阴道分泌物表现为明显脓性并可出现尿痛、排尿困难等尿路刺激症状;合并滴虫感染时,可出现泡沫状阴道分泌物,瘙痒加剧,呈奇痒;合并念珠菌感染时,阴道分泌物可呈现为凝乳状或豆腐渣样。
4、细菌性阴道炎患者外阴有不适感,包括不同程度的外阴瘙痒等症状,一般无明显时间性,但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显。部分患者出现性交痛的症状。极少数患者出现下腹疼痛、性交困难及排尿异常等症状。
如何治疗细菌性阴道炎
专家提醒,治疗细菌性阴道炎,一定要谨慎用药,避免病菌的抗药性增强,更加难以治愈。
1、一般治疗
保持外阴清洁、干燥,避免搔抓。不食用辛辣刺激性食品。勤换内裤,用温水洗涤,不可与其他衣物混合洗,避免交叉感染。
2、药物治疗
(1)甲硝唑 目前认为有可靠疗效,每日2次,连服7天。
(2)甲帕霉素(克霉灵) 共用3日。
(3)甲砜霉素(喜霉素) 对多种革兰阴性及阳性菌有效,且对厌氧菌生长有良好疗效,也可选用。
(4)洁霉素及氨苄青霉素 尚可选用洁霉素及氨苄青霉素。近年来,主张对无症状者不需治疗。
3、局部疗法
可使用外用药物治疗,如甲硝唑栓,每晚1次,连用7日。
4、合并症治疗
检出其他病原体者,针对其他病原体用药,避免滥用抗生素。注意全身情况用药,可同时给予支持及免疫疗法,注意药物不良反应。
5、性伴侣治疗
男性性伴侣同时予以治疗。
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