痛经是指妇女在经期及其前后,出现小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶。每随月经周期而发,严重者可伴恶心呕吐、冷汗淋漓、手足厥冷,甚至昏厥,给工作及生活带来影响。目前临床常将其分为原发性和继发性两种,原发性痛经多指生殖器官无明显病变者,故又称功能性痛经,多见于青春期少女、未婚及已婚未育者。
月经虽是女性正常的生理现象,每个月的那几天,都给她们带来诸多不便,但这当中有很多人会因为痛经影响生活、学习和工作。
痛经一般经期前后或行经期间出现症状,一阵阵的下腹胀痛,或伴有腰酸,严重的疼痛可牵涉到外阴、肛门等部位,持续时间可长可短,多数患者在得到温熨或热饮后,症状可稍有缓解,一般在经血流畅后,疼痛逐渐消失。
那么痛经患者要做哪些检查呢?
反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。
通过双合诊及三合诊,可发现一些导致痛经的病因,如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎等。肛诊可知子宫骶骨韧带结节状是否增厚,对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。
其他检查:如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影诊断刮宫最后应用宫腔镜,腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。
宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶,如小肌瘤、息肉、溃疡等,而提供有价值的诊断依据,可在诊刮之后进行。