一,什么是宫颈糜烂?宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变.因宫颈外口处的宫颈阴道局部外观呈细颗粒状的红色区,因此被称为宫颈糜烂.◆◆二,什么是假性糜烂?当宫颈外口表皮脱落,被宫颈口另外一种上皮组织所代替后,由于覆盖面的新生上皮很薄,甚至能看到下方的血管和红色的组织,称为假性糜烂.◆◆三,假性糜烂是怎么发生的?假性糜烂主要是一个组织学发生的改变.宫颈的外面和阴道接触的部位是看起来很光滑的鳞状上皮,宫颈管里面是有很多皱襞看上去象舌头样疙疙瘩瘩的柱状上皮,鳞状上皮与宫颈管的柱状上皮在宫颈外口处相交接,正常情况下两种上皮分界清晰时我们看到的就是光滑的鳞状上皮.如果宫颈外面的鳞状上皮因为某种原因比如说分娩,流产,手术创伤,性生活等机械刺激以后发生破损,然后再加上阴道的一些病原体,如病毒,滴虫,霉菌,支原体,衣原体,细菌,以及性病等病原体感染以后,宫颈管里的疙疙瘩瘩的东西很快就爬出来保护宫颈,看起来就红红的,好像糜烂一样,实际上的宫颈并无破损,这样的症状称为假性糜烂.◆◆四,假性糜烂需要治疗么?假性糜烂不需要治疗.但是引起假性糜烂的相关诱因必须消除,否则会变成真性糜烂.例如:阴道炎引起的假性糜烂,需要积极治疗阴道炎,阴道炎好了,柱状上皮就会慢慢自己退回宫颈管,假性糜烂就消失了.◆◆五,什么是生理性糜烂?在青春期,妊娠期或口服避孕药的妇女,由于雌激素水平增高,宫颈管柱状上皮增生,原始鳞柱交界外移,可见宫颈外口呈红色,细颗粒状,形似糜烂,为生理性宫颈糜烂.◆◆六,生理性糜烂需要治疗么?不需要,当激素水平下降,柱状上皮会自己退回宫颈管.◆◆七,什么是真性糜烂?真性糜烂病理学指上皮脱落,溃疡.◆◆八,真性糜烂需要治疗么?当然需要,必须及早诊治.◆◆九,什么检查可以区分真性糜烂,假性糜烂,生理性糜烂?阴道镜检查可以区分.◆◆十,真性糜烂如何分类?轻度糜烂:指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3.中度糜烂:指糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3.重度糜烂:指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上.根据炎症刺激程度不等,又可将子宫颈糜烂分为3型:单纯型糜烂:指炎症初期,糜烂面仅为单层较为正常的柱状上皮所覆盖,表面光滑.颗粒型糜烂:由于腺上皮的过度增生,并伴有间质的增生,糜烂面凹凸不平而呈颗粒状.乳头型糜烂:间质增生显著,凹凸不平现象更加明显而呈乳头状突起.以上类型症状依次加重.如3度重于2度;乳头型重于单纯型.◆◆十,宫颈糜烂有什么症状?白带增多,可呈乳白色黏液状,有时也呈淡黄脓性;伴有息肉形成时易有血性白带或***出血,宫颈充血等.急性期伴有外阴瘙痒,灼热,尿频,尿急,腰骶疼痛等症状.◆◆十一,宫颈糜烂如何确诊?医生用窥器暴露宫颈,即可见到宫颈情况.常规确诊方法为宫颈刮片检查,重度糜烂或怀疑癌变者需要阴道镜检查或活体组织检查后方能确诊.◆◆十二,什么是阴道镜检查?阴道镜是一种双目立体放大镜式的光学窥镜,它可以将粘膜放大6-40倍,观察宫颈表面层微小的病变.在进行阴道镜检查时,医生用窥阴器充分暴露宫颈,揩净阴道分泌物.在距离阴道口约20厘米处,将阴道镜镜头对准宫颈,调好焦距,通过电脑屏幕观察放大的宫颈情况,那囊,糜烂面,上皮轮廓,上皮颜色,鳞状上皮,柱状上皮和化生上皮(转化区)及终末血管排列等宫颈图像.然后以3%醋酸试验后或碘试验后观察浅着色及不着色区,(可以准确区分真性糜烂,假性糜烂,尖锐湿疣)必要时镜检定位后多点活检送病例.电脑可以储存和回放这些图像,便于随访观察治疗效果.