纵隔肿瘤是临床胸部常见疾病，包括原发性肿瘤和转移性肿瘤。对于纵隔肿瘤的诊断，影像学检查方法有X线、CT、MRI等。

其中，CT 是纵隔影像检查的最主要手段，治疗前的定性对纵隔肿瘤尤为重要，如果检查后诊断为胸腺瘤，那就需要实行手术治疗。所有的纵隔肿瘤在出院之前都需要做一个增强扫描，这是非常重要的。

纵隔肿瘤的6大影像学检查

1、胸部X线检查

诊断纵隔肿瘤的重要手段。亦是主要的诊断方法。胸部X线片可显示纵隔肿瘤的部位、形态、大小、密度及有无钙化。X线透视下还可观察块影有无搏动，是否随吞咽动作上下移动，能否随体位或呼吸运动而改变形态等。根据上述特点，多数纵隔肿瘤均可获得初步诊断。

2、CT扫描 

CT扫描几乎成为常规，它能提供许多胸部X线片所不能提供的信息。其次，在脂肪性、血管性、囊性及软组织肿块的鉴别上，CT扫描有其优越性。此外，CT扫描能显示出肿瘤所侵及的邻近结构和组织的关系。

3、磁共振检查（MRI） 

在判断神经源性肿瘤有无椎管内或硬脊膜内扩展方面，MRI优于CT。MRI在肿瘤与大血管疾病鉴别时不需要造影剂；MRI除横断面外，还能提供矢状面及冠状面的图像。

4、超声检查 

尽管超声检查在实质性、血管性或囊性肿瘤的鉴别诊断上有很大价值。但是，由于纵隔肿块部位的特殊性，临床未能广泛应用。在多数情况下，已被CT、MRI或核素扫描所取代。

5、同位素扫描 

可协助胸骨后甲状腺肿的诊断。

6、PET-CT

PET是Positron Emission computed Tomography的缩写，译成中文则为：正电子发射型电子计算机断层，又名派特。目前临床常用的显像剂主要是18F-FDG，主要反映人体葡萄糖代谢过程，可早期发现恶性肿瘤，老年性痴呆等。

（责编：邓莹莹 ）