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专家解释关于继发性痛经的知识

2016/11/15 16:28:37

痛经是月经的一种异常表现。痛经HIA可以分为继发性痛经等等。专家指出继发性痛经是最常见的病变,主要是盆腔子宫内膜异位症、子宫腺肌症引起的。下面,小编来介绍关于继发性痛经的知识。

继发性痛经均有相应的生殖器官病变,因此一定要先治疗引起痛经的生殖器官病变。

像宫颈管狭窄的患者,分娩后宫颈管狭窄的情况得到改善,自然不会出现经血淤滞、排出不畅的痛经了。盆腔炎的患者,经抗炎治疗后盆腔状况改善,痛经的情况也会缓解。

引起继发性痛经最常见的病变是盆腔子宫内膜异位症、子宫腺肌症。

未婚女子在初潮多年后开始痛经,自己和家长

针对子宫内膜异位症和子宫腺肌症,有药物治疗和手术治疗两种选择。

子宫内膜异位症引起的痛经可首选非甾体抗炎药或口服避孕药,疗程一般不少于六个月,用法同原发性痛经。如果疗效不佳,可改用促性腺激素释放激素类似物治疗,每次皮下或肌肉注射一针,每四周注射一次,疗程为六个月。如患者暂时无生育要求且不宜长期口服药物时,可选择宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(又称曼月乐,一种宫内节育器),或缓释孕激素的阴道环,既达到减轻痛经的目的,又可明显减少月经量。如患者有生育要求,且盆腔内有较大的子宫内膜异位囊肿,应首选腹腔镜下的微创手术治疗。

手术切除子宫通常是治疗子宫腺肌症最彻底的方法,但对于有生育要求或要求保留子宫的患者,应首选促性腺激素释放激素类似物治疗,疗程同前。如患者暂无生育要求,子宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,或阴道使用缓释药物应是首选方法。口服避孕药也可选用,但一般不作为首选的治疗药物。

子宫腺肌症也可以通过子宫动脉栓塞术以达到减轻痛经、减少月经量等目的。但由于其操作者需要非常丰富的临床经验,治疗费用昂贵,所以目前不推广应用。

总之,继发性痛经的治疗则要先区分病因,对因和对症治疗并进。如果对顽固的原发性痛经一忍再忍,将来有一部分人可能发展为子宫内膜异位症。子宫内膜异位症合并不孕不育的发生率相当高。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:冶疗痛经最好的方法是什么

痛经如何治疗?痛经是指妇女在经期或行经前后,下腹部剧烈痛痛,骨盆部位不适,痛痛放射至大腿和腰后背。同时会觉得疲倦,情绪低落,头痛,呕吐及拉肚子等。痛经可以发生在十几岁到四十几岁的女人身上。有些女人不适的程度相当小,小到可以忽略,但另一些女人却痛痛难忍。痛经是否与家族史有关,至今还没有定论。痛经可分为两种:原发性和继发性痛经原发性痛经:原发性痛经常发作于经血流出之际。有些女人有了宝宝后症状会改善但亦有恶化的。它的罪逵祸首是人体自身分泌的微小的前列腺素。前列腺素使血管平滑肌舒张,帮助子宫内膜脱落,使子宫壁收缩,在月事星期期的后期促使子宫排空内容物,产生痉孪。但患者所感受到的痛痛程度因人而异。继发性痛经:继发性痛经常发生在25岁或更后期。它不会因怀上宝宝而消失。在经期和其它任何时候均可出现继发性痛经症状。简单的解释是,继发性痛经与疾病有关。这些疾病包括:子宫内膜异位,盆腔感染性疾病,卵巢囊肿,纤维性瘤,肿瘤症等。痛经的冶疗:医治继发性痛经,重点是根除引发痛经的疾病:由于引发继发性痛经的原因很多,所以可能需要药物冶疗或结合外科手术。医治原发性痛经,主要方法是抑制痛痛和抑制前列腺素的作用。荷尔蒙医治抗前列腺素药冶疗止痛药自我医治热敷小腹喝热饮料停止吸烟注意进食(多食天然的含有抗前列腺素的食物,如富含钙、镁及维生素B的食物。)

Q:关于痛经的问题

痛经有原发性和继发性的,一般如经过检查没有发现盆腔器官异常的话是原发性痛经,也是功能性痛经,可以用中药来改善,注意保暖,生孩子后会好转的。继发性疼痛一般是有生殖器官病变的,例如子宫内膜异位,盆腔炎,肿瘤的情况,需要做个检查,来治疗

Q:关于疼经的问题

痛经系指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。原发性痛经  (一)一般治疗:进行体育锻炼,增强体质。平日注意生活规律,劳逸结合,适当营养及充足睡眠。重视月经生理的宣传教育,通过解释说服,消除病人恐惧、焦虑及精神负担。加强经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。  (二)抑制排卵:如病人愿意控制生育,则口服避孕片(复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片)为治疗原发性痛经的首选药物。应用口服避孕药物,90%以上症状可获得缓解,可能由于内膜生长受到抑制,月经量减少,PG量降到正常水平以下导致子宫活性减弱。治疗可试服3~4个周期,如疗效满意,可继续服用;如症状改善不明显,可适当加用PGs合成抑制剂。  (三)前列腺素合成抑制剂(PGSI):对不愿避孕的病人,则宜选择PGSI,它抑制内膜的PGs合成,显著降低子宫收缩的振幅和频度,但不影响垂体—卵巢轴功能,也不会发生像口服避孕药那样的代谢性副反应,只要在疼痛发作前开始服用,持续2~3天即可,为其最大优点。但须试用一个阶段,来确定每个人疗效最满意的药物种类及最适宜的剂量。试用调整阶段有时可长达半年。继发性痛经  继发性痛经之治疗原则是针对引起痛经的病变进行特异性治疗

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