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子宫肌瘤治疗方法

2016/11/14 15:40:21

女性生殖器官中最常见的一种就是子宫肌瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。多数的患者是无症状,仅在体检或者妇科检查时偶会被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切,而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。

以下是给大家介绍的几种治疗方法

1。药物治疗

(1)促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a) 目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不宜长期持续使用,一般用3-6个月,以免引起低雌激素引起的严重更年期症状;也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。

(2)米非司酮 是一种孕激素拮抗剂,近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤,可使肌瘤体积缩小,但停药后肌瘤多再长大。

(3)达那唑 用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害,此外还可有雄激素引起的副作用(体重增加、痤疮、声音低钝等)。

(4)他莫昔芬(三苯氧胺) 可抑制肌瘤生长。但长时间应用个别患者子宫肌瘤反见增大,甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌,应予以注意。

(5)雄激素类药物 常用药物有甲睾酮(甲基睾丸素)和丙酸睾素(丙酸睾丸素),可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量,以免引起男性化。

2。手术治疗

子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。

(1)肌瘤切除术 将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下年轻妇女,希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。

(2)子宫切除术 子宫>2.5个月妊娠大小,症状明显者,肌瘤有恶性变可能者,无生育要求,宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除,年龄较大,尤其伴宫颈肥大、裂伤或糜烂严重者,以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。

3。子宫动脉栓塞术

通过放射介入的方法,直接将动脉导管插至子宫动脉,注入永久性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤血供,以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重,尤其是盆腔炎症未控制者,希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者,应列为该项治疗的禁忌证。

子宫肌瘤的恶变(即肉瘤变)率很低,约为0.4-0.8%。但仍需警惕恶变风险。子宫肌瘤通常可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等,由不同类型的子宫肌瘤可表现出月经过多、下腹部包块或排尿、排便困难等临床表现。在35岁以上的妇女中,约有20%的人患有子宫肌瘤,但由于该肿瘤发展缓慢而无临床症状,故许多人终生未被发现,也无需治疗。如患者无明显症状,肌瘤不大(一般子宫不超过孕3个月大),且无恶变征象,可定期随诊观察。


(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:子宫肌瘤分为哪几种?

子宫肌瘤是妇科比较常见的良性肿瘤,一般主要根据子宫肌瘤的生长部位,可以分为浆膜下子宫肌瘤,肌壁间子宫肌瘤,粘膜下子宫肌瘤以及宫颈肌瘤。一般子宫肌瘤的治疗,主要是根据子宫肌瘤的大小以及伴随症状,如果子宫肌瘤超过5.0厘米,大多是需要手术治疗,但如果是粘膜下的子宫肌瘤,容易影响月经,大多就需要及早采取宫腔镜手术。

Q:子宫肌瘤要切除子宫吗

你好,子宫肌瘤是要切除子宫,子宫肌瘤是必须要治疗的。随着子宫肌瘤的增大,患者将会出现月经时间紊乱、月经过多等月经失调现象导致贫血;若是孕期患有子宫肌瘤,还有可能导致流产或不孕不育,因此子宫肌瘤是必须要治疗的。其实,当检查发现肌瘤太小不适宜做手术时,此时的观察也是一种治疗。子宫肌瘤的观察并不是置肌瘤不理,而是医生要求患者须定期到医院检查,一旦发现子宫肌瘤有增大或是恶变的趋势需立即开展手术治疗。所以,子宫肌瘤不一定要切除子宫,建议您立即去医院治疗,选择正规专业的医院是治愈的保障,祝你健康!

Q:酸梅可以使子宫肌瘤缩小吗

你好,酸梅可以使子宫肌瘤缩小,平时可以多吃酸梅这种水果,对子宫肌瘤治疗也很有帮助。酸梅中有很多活性物质,可以帮助人体让子宫肌瘤缩小,是子宫肌瘤患者最应该吃的水果了。酸梅对子宫肌瘤治疗也很有帮助。酸梅中有很多活性物质,可以帮助人体让子宫肌瘤缩小,是子宫肌瘤患者最应该吃.吃酸梅可以消除子宫肌瘤不是真的,经常吃干果类的乌梅,红梅及青梅不是绝对的禁忌。 如果有子宫肌瘤,大的子宫肌瘤还是建议手术治疗,小的手术子宫肌瘤可以口服金匮桂枝茯苓丸治疗。祝你健康!

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