子宫肌瘤的治疗理念有别于人体的其他肿瘤。人体绝大多数肿瘤,一经发现都主张及时予以手术切除,即使是良性肿瘤为防其恶性变可能,也都主张切除。
惟独子宫肌瘤不是如此,除少数有症状,符合手术指征者才进行手术,较小的、没有症状的子宫肌瘤都不主张手术,因为这些小肌瘤既不会对身体健康产生危害,也不会让人感到不适,更不会威胁患者的生命,所以,都是采取“与瘤共存”的处理原则。
子宫肌瘤手术的指征大致可分为两类,一类是当子宫体积明显增大,达到妊娠2个半月及以上的子宫大小需要手术,因为这样大的肌瘤容易产生各种症状,甚至因肌瘤血供障碍导致肌瘤变性;另一类是肌瘤虽不太大,但产生明显症状的,如较大或较多的肌瘤,使子宫腔及子宫内膜的面积明显增大、宫缩不良,致使月经过多,产生继发性贫血者。
不管治疗或手术方法多么“简单”和“安全”,没有治疗或手术指征的肌瘤,千万不要草率从事。天底下没有绝对“安全”的药物或手术。不考虑指征,超范围治疗或手术,非但不可能给患者带来实在的好处,反而有可能给患者带来有损健康的、本来完全可以避免的并发症。