诊断子宫肌瘤的三种方法：

1、诊断性刮宫

双合诊检查对于小的粘膜下肌瘤和功能失调造成的子宫出血诊断效果不好，而利用刮宫诊断可以克服这个弊端。如为粘膜下肌瘤，刮匙在宫腔感到有凸起面，开始高起后又滑低，或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死，甚至败血症，应严格无菌操作，动作轻柔，刮出物应送病理检查。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者，可采用子宫造影术。

2、超声检查

目前国内应用最普遍的是B超检查，其诊断准确率可以高达93%以上。通过B超检查可以看到子宫增大情况，形状不规则；肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等；以及周围有否压迫其他脏器等表现。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集，结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同，而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声，等回声和强回声3种基本改变。

3、探测宫腔

用子宫探针探测宫腔可以有效诊断出肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤，可以观察到肌瘤使子宫腔变大和变形的情况，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲，或被粘膜下肌瘤阻挡，使探针不能完全探入，或为浆膜下肌瘤，宫腔往往不增大，反而造成误诊。

（责编：陈晓 ）