癌症的确诊需要病理检查的支持，影像学，症状只能够初步的估计，可以进行肺部的穿刺活检，检查痰液细胞有没有癌细胞的存在。

有些结节和肺癌难以区分。说白了肺结节，就是在胸部CT的影像中，肺部可见除支气管组织和间质组织之外的异常信号，一般称为肺结节；引起肺结节的可能性很多，慢性肺炎、肺结核、矽肺、吸烟和早期肺癌都可能表现出肺结节样改变；临床鉴别的方法一般有靶扫描、PETCT等，但是仍有一定的鉴别难度。可以考虑长期观察定期复查，如有增大再行处理。

肺结核与肺癌的区别可以从临床症状上区别以及治疗上区别的，肺结核的主要临床表现为咳嗽咳痰咳血咳血湿痰，规律性的低烧，通过检查x光片，痰培养以及胸部ct可以明确诊断，肺癌则是属于肺部的恶性肿瘤，症状主要有咳嗽，胸痛，咳血等不适，可以通过检查胸部ct，取病理组织做检查明确的。