关于隐性肺癌的检查及诊断有哪些?
隐性肺癌的诊断应包括定性和定位诊断两个方面。在痰液或支气管灌洗液中查找癌细胞是诊断隐性肺癌的重要手段,而纤维支气管镜检查、血卟啉荧光检查和自发光英光检查则是确定病灶部位最重要的途径。
此外,薄层CT扫描检查出了协助确定原发灶外,同时还可确定肿瘤在局部浸润侵袭情况,确定原发灶分期(T分期)和指导治疗。其他新的检查技术,如PET扫描等在早期肺癌的定性和定位中也开始得到应用。
痰细胞学检查或支气管灌洗液细胞学检查Mayo肺癌计划(MayoLungProject)的结果表明,在肺癌高危人群中(如重度吸烟合并有气道阻塞、职业暴露等人群),开展细胞学检查(痰或支气管灌洗液)联合纤维支气管镜检查是早期发现肺癌的最有效的手段。
但须反复仔细检查口腔、鼻咽部和食管等部位,以排除这些部位的恶性肿瘤,因为这些部位的恶性肿瘤病人的痰液或支气管分泌物中也有可能查到瘤细胞。
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