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子宫肌瘤大一定要开腹吗

2016/11/9 14:32:24

临床上我们一般把直径超过8-10cm的肌瘤称为“巨大肌瘤”。增大较快的肌瘤有恶变的可能,因此,建议积极手术治疗。

除此之外,特殊部位生长的肌瘤,比如:黏膜下肌瘤、宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等,也建议积极手术治疗。直径达到或超过5cm的肌壁间或浆膜下肌瘤也建议手术治疗。

那么,一般都有那些手术方式呢?肌瘤剔除术、次全子宫切除术、全子宫切除术等。入路可经阴道、开腹、腹腔镜下。目前,腹腔镜下手术较为普遍,但是它有一定的禁忌症,如:盆腔严重粘连,病人身体状况不适合腹腔镜术式等等。

对于较大的或多发的子宫肌瘤,可以进行腹腔镜下手术吗?答案是肯定的,有些子宫大到如孕5-6个月,依然可以在腹腔镜下完成手术。关键是查体时双侧宫旁有无操作的空间以及手术者的手术能力等等。

(责编:陈晓 )

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相关问答
Q:子宫肌瘤一定要动手术吗

子宫肌瘤的症状表现为:⑴月经改变。经量多,经期长,周期短,阴道不规则流血;可导致继发性贫血;⑵腹块;⑶白带增多;⑷腹痛、腰酸、下腹坠胀;⑸压迫症状。大肌瘤可引起局部压迫症状,出现排尿,排便困难(与子宫解剖结构有关,子宫前邻膀胱,后邻直肠);⑹不孕。肌瘤可能压迫输卵管或使宫腔变形,妨碍受精卵结合或着床,导致不孕。平时日常生活中要注意:(1)防止过度疲劳经期尤须注意休息;(2)多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品;(3)保持外阴清洁干燥,内裤宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴;(4)确诊为子宫肌瘤后应每月到医院检查1次;如肌瘤增大缓慢或未曾增大可半年复查1次;如增大不明显还未超过50mm则应考虑中医治疗,比如茜芷宫瘤贴;(5)避免再次怀孕,患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症;(6)如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物以防缺铁性贫血;(7)不要额外摄取雌激素,绝经以后尤应注意,以免子宫肌瘤长大;

Q:患了子宫肌瘤一定要手术吗

子宫肌瘤的症状表现为:⑴月经改变。经量多,经期长,周期短,阴道不规则流血;可导致继发性贫血;⑵腹块;⑶白带增多;⑷腹痛、腰酸、下腹坠胀;⑸压迫症状。大肌瘤可引起局部压迫症状,出现排尿,排便困难(与子宫解剖结构有关,子宫前邻膀胱,后邻直肠);⑹不孕。肌瘤可能压迫输卵管或使宫腔变形,妨碍受精卵结合或着床,导致不孕。平时日常生活中要注意:
(1)防止过度疲劳经期尤须注意休息;
(2)多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品;
(3)保持外阴清洁干燥,内裤宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴;
(4)确诊为子宫肌瘤后应每月到医院检查1次;如肌瘤增大缓慢或未曾增大可半年复查1次;如增大不明显还未超过50mm则应考虑中医治疗,比如茜芷宫瘤贴;
(5)避免再次怀孕,患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症;
(6)如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物以防缺铁性贫血;
(7)不要额外摄取雌激素,绝经以后尤应注意,以免子宫肌瘤长大;

Q:多发子宫肌瘤一定要切子宫吗

你好,多发子宫肌瘤不一定要切子宫。子宫肌瘤治疗应根据患者年龄、生育要求、症状及肌瘤的部位、大小、数目全面考虑。如果是多发性的肌瘤、肌瘤比较大的话,吃中药效果不好,必须手术治疗,考虑到您的年龄,没有生育要求了,有多发性子宫肌瘤时可以切除子宫,如果个人意愿强烈、肌瘤生长部位、大小等可的话,可以考虑试着只行肌瘤剔除术。祝你健康!

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