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专家解读宫颈糜烂防治误区

2016/11/8 16:35:55

得了宫颈糜烂需要怎么治疗呢?想必这是大家都很关心和在意的问题,很多人给出的答案就是手术,其实在宫颈糜烂防治工作上很多人都存在很多的误区。

很多医学专家已经提出,要在新修改的医书中为宫颈糜烂“改名”,理由就是:不管是该词本身,还是大家对该病的认识,都存在不少误区。专家建议:其实很多的无症状的宫颈糜烂是不需要治疗的,宫颈糜烂本身也并不会发展为宫颈癌。糜烂是一个生理过程。

误区一:宫颈糜烂就是宫颈烂了

妇科专家们喜欢用“十人九糜”四个字概括了宫颈糜烂的高发程度。“尽管宫颈糜烂是女性的常见病,但它跟人体其他地方的糜烂有着本质的区别。”它是人在仪器下的一种视觉感受,而不是说这个地方真正烂了。

子宫颈分为内口和外口。内口上皮是一种很纤细的红色柱状细胞,外口是粉红色的鳞状上皮。内口很容易受到外界感染,当发生慢性宫颈炎时,外口处粉红色的鳞状上皮就会被薄薄的红色柱状上皮所覆盖。“正是因为这层柱状上皮很薄,像一层红色的塑料薄膜蒙在外口上,透过它就能看到下面的毛细血管,所以跟周围原本呈粉色的区域相比,这片‘红色区’显得很突兀,就像是溃烂了一样,其实则不是。”专家说,糜烂的病理学概念应该是指“表面上皮的脱落”。

误区二:宫颈糜烂必须立即治疗

“有不少患者治宫颈糜烂好多年,最后一来检查,发现并不是糜烂,而是我们常说的假性糜烂。”专家说,有些女性在月经生理周期时,柱状上皮同样会覆盖在外口,如果恰逢患者此时做检查,在仪器下,它跟“宫颈糜烂”的表现很相似,但严格地说,此处并不是真正的糜烂,并不需要治疗。

即使是真性糜烂,也要根据具体症状决定是否需要治疗。根据糜烂区占宫颈面积的比例,宫颈糜烂大致可分为三度:轻度糜烂、中度糜烂、重度糜烂。因为宫颈具有自我修复糜烂的功能,所以对于轻度糜烂同时又没有合并其他特异症状,如局部红肿、流脓等,完全可以先不做特别治疗,观察一段时间后定期复查,如果确有必要时再在医生的指导下适当治疗。

如果患者是中度、重度糜烂时,宫颈的分泌物会明显增多,质地黏稠,这会直接影响精子的活动度,妨碍精子进入宫腔内,从而影响正常的受孕。同时,在慢性炎症的长期刺激下,容易造成其他器官炎症和并发症。所以,这类患者需要及时治疗。

值得提醒的是:一旦确诊为宫颈糜烂,无论程度如何,患者都最好进行宫颈刮片细胞学检查,排除宫颈癌的可能,这也是有过性生活的女性每年的体检项目之一。

误区三:宫颈糜烂会发生癌变

“刚接诊了一名患者,查出宫颈糜烂后吓得哇哇大哭,非说自己马上就会得宫颈癌。”边爱平说,许多患有宫颈糜烂的女性都很关心这个问题。

之前有大量数据证明,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌的发生率明显高于无宫颈糜烂者,毕竟宫颈糜烂后人的抵抗力下降,确实比较容易感染人乳头状瘤病毒,最终发展为宫颈癌。但在临床上,医生们又发现了新的问题:患者的宫颈很光滑,看起来跟正常人无异,没有任何宫颈糜烂的特征,但结果一查却是宫颈癌。

“所以现在很难说,宫颈糜烂的妇女就一定会得宫颈癌,而无宫颈糜烂的妇女就不容易得。”边爱平说,考虑到宫颈癌近些年发病率逐年升高,并且有年轻化的趋势,建议有性生活史的女性,不管是否婚育,都要每年做一次排癌检查。即使是长期没有性生活的离异或单身女性,也要高度重视排癌检查。

误区四:治疗时用大量冲洗液冲洗阴道

专家并不建议患者在治疗宫颈糜烂时,自行使用一些消毒、杀菌、止痒、消炎类的洗液来冲洗阴道。因为经常使用较高浓度的消毒药液冲洗阴道,可造成不同程度的阴道和宫颈上皮损伤,并不利于宫颈糜烂的治疗。

考虑到不少宫颈糜烂患者同时还伴有不同程度的阴道炎,医生在治疗时,更注重恢复患者自身的抵抗力及自洁系统,一般不会让患者使用大量刺激性的阴道冲洗液来冲洗阴道。不恰当的治疗只会使病程延长,加重病情。

误区五:治疗宫颈糜烂,利普刀又快又好

治疗宫颈糜烂等宫颈类疾病时,物理疗法确实被不少医生推崇。但目前的状况是,以利普刀为例,不少患者片面追求“快”,加上一些无良医生的诱导,不少原本不用锥切的患者却躺上了手术台。

专家再三对记者强调:目前利普刀的使用太滥了,希望通过媒体让大家明白,所谓物理疗法治疗宫颈糜烂又快又简单的说法,仅仅是相对于操作过程来说的,对患者而言,使用物理疗法依旧是一个难熬的过程。如果病症轻微,不建议她们使用该方法治疗。

物理疗法的治疗原理是:通过采用各种方法破坏糜烂面的柱状上皮,使其坏死、脱落,以便于新的鳞状上皮长入,覆盖肉芽表面,从而达到治愈目的。“每种疗法、每项设备都只对某一类疾病有明显效果,如果不分病情滥用,不但治不好病,甚至会有不好的作用。”边爱平说,就利普刀而言,它主要适用于没有出现癌前病变、宫颈肥大的患者,不论广告如何吹嘘,该方法依旧会对宫颈造成损伤。同时,用物理疗法治疗后,患者还需要一段时间进行恢复,并没有想象中那么简单。

“该对哪些患者使用物理疗法治疗,是要经过严格筛选的。”边爱平说,建议大家到正规医院治疗,以免耽误病情。

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:宫颈糜烂的治疗误区

宫颈糜烂的治疗误区一般有胡乱药物治疗,宫颈糜烂会导致不孕,只有中年孕妇才会患宫颈糜烂。宫颈糜烂是女性生殖器官常见的炎症,不是女性生完孩子后会患宫颈糜烂。女性同房后,阴道处于开放状态。如果性生活后不注意清洁卫生,细菌侵入阴道,可能会导致女性患生殖器官炎症,导致宫颈炎和宫颈糜烂。现在局部治疗宫颈糜烂的药物种类很多。但局部用药只能保护糜烂表面。

Q:乌鲁木齐2度宫颈糜烂怎么防治

你好,宫颈糜烂后,会出现白带增多,粘稠,偶尔也可能出现脓性,血性白带,腰酸,腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来,性生活时也可能会引起接触性流血,异味的出现也是极有可能的. 宫颈糜烂的治疗,首先要做宫颈抹片,排除癌前病变,然后进行宫颈分泌物的病原学检查,以便确诊是由于哪种病原体引起的,必要时可以做病原体培養+ 药敏,以便选择敏感的药物进行治疗.药物治疗有局部用药和全身用药,但对于中,重度宫颈糜烂的治疗还是物理治疗较好,如:激光,微波,波姆光,红光,LEEP刀等.建议你在医生的指导下,选择适合你的治疗方法,进行规范的治疗,是可以治愈的

Q:如何防治宫颈糜烂?

你好,一般宫颈腐烂的发病原因有机械性刺激或损伤引起的,如性生活,流产和分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎;病原体侵袭,常见为一般化脓菌如葡萄球菌,链球菌,淋病双球菌,结核杆菌,病毒,放线菌,滴虫,阿米巴均可引起宫颈炎.建议你最好是能去医院进行针对性的治疗,具体费用还要根据你所在医院的条件和医疗设施来定.宫颈糜烂一般有三种情况,有轻,中,重三种糜烂程度.假如是育龄期的妇女,宫颈轻度糜烂,又没有任何的症状可以不进行治疗.如果是生理性的因素导致糜烂,假如是中到重度糜烂,一定要在正规的医院得到确诊后除外是宫颈癌病变以外可以做一些物理治疗,现在用得比较多的是微波,激光,冷冻,射频消融,这些治疗比较有效.一般治疗一次可能会好,多则两次.TCT是液基薄层细胞检测的简称,TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率.

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