你好，天生痛经有可能是精神方面的因素引起的。年轻的时候学业紧张，工作的时候工作压力、晋升压力等等。这些都可能引起痛经，子宫肌瘤也是痛经的原因之一。不过月经初朝几年可以先不考虑子宫肌瘤的情况。子宫肌瘤多发于中年妇女。祝你健康。

根据痛经发生的原因，可分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指月经初潮以来的痛经，生殖器官无明显的器质性疾病，常发生在月经前一天或月经后不久，常见于未婚或未怀孕的年轻女性。原发性痛经的原因尚不清楚。痛经可由子宫口狭窄、子宫发育不良或经血中大片子宫壁引起。体质虚弱、慢性病、紧张焦虑、过敏的女性也经常痛经。痛经与体内前列腺素水平密切相关，痛经患者体内前列腺素分泌明显增加，可引起子宫收缩，引起子宫缺血和疼痛。

原发性痛经的病因均认为应归咎于以下几种原因内膜管型脱落（膜性痛经）、子宫发育不全、子宫屈曲、颈管狭窄、不良体姿及体质因素、变态反应状态及精神因素等。原发性痛经常发生在年轻女性，初潮后数月（6～12个月）开始，30岁以后发生率开始下降，疼痛常在月经即将来潮前或来潮后开始出现，并持续在月经期的前48～72小时，疼痛常呈痉挛性，有时很重，以至于需卧床数小时或数天。