子宫肌瘤常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。在育龄女性,随着年龄增长,肌瘤可能逐渐增大增多,肌瘤剔除手术亦有可能复发。那么,子宫肌瘤的病因?
子宫肌瘤的组织起源目前意见尚未一致,有人认为是由未成熟的子宫壁平滑肌细胞增生所产生,也有人认为是发生于子宫血管壁的平滑肌组织。但是可能与以下各方面有关。
1、增加子宫肌瘤风险的因素有:母体妊娠期应用雌激素、初潮年龄小、未生育、晚育、肥胖。
2、子宫肌瘤好发于生育年龄,青春期前少见,绝经后萎缩或消失。研究认为雌孕激素协同促进肌瘤生长。主要机制可能是卵泡期雌激素上调了子宫平滑肌上的雌孕激素受体,随后孕激素在黄体期促进肌瘤的有丝分裂活动,从而刺激了肌瘤的生长。
3、遗传因素,细胞遗传学研究显示:12号染色体和17号染色体片段互换,12号染色体重排及7号染色体部分缺失等可导致子宫肌瘤。
4、细胞因子与细胞外介质,子宫肌瘤中有多种生长因子及其受体表达水平升高,它们被认为是子宫肌瘤形成过程中卵巢性激素上调的介质或效应器,但是也不能排除有一种或多种生长因子初级调节异常的可能。