非司酮片治疗子宫肌瘤的总有效率79.84%， 使近绝经期患者提前过渡到自然绝经， 肌瘤继续缩小， 从而避免了手术。那么，米非司酮片能治子宫肌瘤吗？有什么好处？

尽管子宫肌瘤多年来一直被认为是与雌激素相关的肿瘤， 但近年来的研究表明， 孕激素在子宫肌瘤的生成生长方面起重要作用。米非司酮作为孕酮拮抗剂不但拮抗孕酮， 还可阻断孕酮在子宫肌瘤中的扩血管作用。因此米非司酮可使子宫肌瘤明显缩小。

研究报告每日服用米非司酮5 m g， 3个月后， 在子宫和子宫肌瘤体积缩小的同时， 体内雌、孕激素水平均明显下降。血清孕激素下降至绝经水平； 血清雌二醇亦明显下降， 维持在卵泡早期或中期水平， 而高于绝经期水平； 用药后血清促卵泡生成素和促黄体生成素的变化不显著。说明小剂量米非司酮对垂体促性腺激素的抑制不明显， 在停药2周左右恢复排卵。

因此， 患者在米非司酮治疗期间， 均处于闭经状态， 在停药20~ 30 d月经又恢复。据文献报告长期口服小剂量米非司酮， 对血脂、肝肾功能、电解质无明显影响， 认为米非司酮治疗子宫肌瘤安全的。

米非司酮治疗子宫肌瘤， 是比较理想的药物， 对肌瘤小的患者， 效果较好。米非司酮片治疗子宫肌瘤的总有效率79。 84%， 使近绝经期患者提前过渡到自然绝经， 肌瘤继续缩小， 从而避免了手术。

米非司酮治疗子宫肌瘤期间， 由于阻滞了子宫内膜的发育， 患者处于闭经状态， 治疗后血红蛋白有不同程度增高， 纠正了贫血， 同时减轻盆腔充血。

故认为对于子宫肌瘤较大、合并重度贫血者， 可先用米非司酮治疗1个疗程， 为手术创造条件， 使贫血得到纠正后再手术， 可减少术中出血， 避免输血， 降低手术难度。

（责编：陈晓 ）