糖尿病及其慢性并发症已经成为一种严重影响人类健康的病症。便秘正在成为糖尿病患者最常见的并发症之一,大约66%以上的糖尿病患者会发生中重度便秘。
为什么糖尿病患者会更易发生便秘呢?主要有以下几个方面的原因:
一、高血糖下自主神经系统病变引起
糖尿病患者在长期处于高血糖状态下,容易引发一系列植物自主神经病变,在消化系统上可表现为胃肠蠕动减慢、排空延缓、胃结肠反射消失,直肠-乙状结肠传输时间明显延长,从而引起便秘。而且高血糖还易引起体内脱水而出现大便秘结,造成排便困难。另外,糖尿病时由于代谢紊乱,蛋白质呈负平衡,也可致腹肌和肛周肌肉张力不足,排便无力而引起便秘。
二、饮食不合理
糖尿病患者在饮食上有所禁忌,难以保证低盐低脂低糖而又含有充足膳食纤维的饮食结构,再加上不少的糖尿病患者在饮食控制存在有认识上的误区,这不能吃、那也不敢吃,饮食量少或食物吃得过于精细,或者是为控制血糖而严格限制水果的摄入等,再加上有些老年糖友年龄大了,咀嚼功能也稍微减退,他们常会选择一些缺乏膳食纤维的精细食物,这些都可使肠道反射性蠕动减弱而导致便秘。
三、负性精神的刺激
有些患者在得知自己患了糖尿病后会出现焦虑、恐惧、抑郁等负性情绪,再遇到便秘时,又更是变得烦躁不安,这些负性情绪可使肛管压力升高,内括约肌反射活动增强及失弛缓,增加盆底肌群的紧张感,从而引起排便肌肉不协调运动而加重便秘。
了解原因之后,对于糖尿病患者便秘的危害更不能忽视。有研究显示,人在用力排便时,血压水平较平时可翻一番。而许多患者收缩压可一过性达到200毫米汞柱以上。糖尿病患者多有视网膜微血管瘤或新生血管,瞬间的高血压可造成血管破裂,引起视网膜出血,导致失明。相当多的糖尿病患者伴有冠状动脉和脑动脉硬化,便秘可造成血压急剧升高,心脏负荷加大,诱发急性心梗的几率大大增加。
所以,糖尿病病人出现便秘时一定要找医生治疗,家属也可以采取灌肠的方法为病人清洁肠道。平时应该适当调整饮食,多吃富含纤维素的蔬菜,如芹菜、大白菜等。对于长期顽固性便秘的糖尿病病人,可服用首荟通便胶囊,以保持排便通畅。必要的户外活动可促进胃肠蠕动,减少便秘造成的危害。
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