老年肺癌患者肺功能较差,且多伴有高血压、糖尿病等疾病,难以忍受麻醉和手术,治疗应分类细化。专家表示,老年肺癌患者应充分考虑肿瘤临床分期、病理类型及患者状态等因素,综合选择治疗方案。
专家表示,对于老年早期肺癌的治疗来说,处于Ⅰ、Ⅱ、ⅢA期,只要无手术禁忌症,应首选手术或手术为主的综合治疗,术后应根据不同的病理类型和临床分期,酌情配合放化综合治疗。对于不能手术或拒绝手术的早期患者推荐进行部位的立体定向放射治疗,能够取得与手术相媲美的局部控制率和总生存率。同时,这种方法也适用于年龄大于75岁、手术风险较高、肺功能较差的患者。
专家认为,局部晚期肺癌的治疗可根据病理类型合理采用根治性放射治疗,化疗或放化综合治疗。晚期肺癌的治疗原则为:如患者一般状态尚可,可适当进行全身化疗,或采用以减轻症状、改善生存质量为目的的局部减症放射治疗或支持治疗。
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