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膝关节炎冷敷还是热敷?

家庭医生在线 2016/11/5 9:38:09 举报/反馈

膝关节骨性关节炎疼痛十分常见,老百姓一般首先会想到热敷,觉得可促进血液循环。但可能出现的问题是,当时确实疼痛有所缓解,但第二天疼痛继续,甚至疼痛反而加重。这让很多人感到困惑,到底该热敷还是冷敷?

膝关节骨性关节炎到底该热敷还是冷敷?

冷敷和热敷,是物理治疗的两个方面,人们似乎在应用上有些难以抉择。冷敷会导致血管收缩,肌肉的血流变缓,长时间的冷敷会引起肌肉痉挛,但可以止血,消除滑膜炎症,促进软骨、肌腱内的胶原组织恢复和重建。相应的,热敷会导致血管扩张,肌肉滑膜组织充血,虽可缓解肌肉痉挛,但会加重炎症和出血,尤其是关节炎的急性期炎症期间,过热会导致病情加重。

在绝大多数的急性期损伤和至少半数的慢性劳损情况下,冷敷是没有错的,反之可能会很糟糕。只有半数的关节慢性疼痛情况下,可热敷。对于慢性期的疼痛,包括热水、热疗、蜡疗、中药熏洗,只有掌握好时间,才有利于炎症因子的排出,起到好的治疗作用。

因此要记住一条经验,急性炎症像火苗一样,应该去灭火,而不是加热。对于处在中老年膝关节骨性关节炎的发作期,也就是关节比平时肿胀伴有疼痛剧烈的情况下,患者在自行护理时要慎重,在不能明确冷敷或热敷的情况下,最好什么都不做,只需静养休息,然后及时找医生帮助诊断和治疗。

膝关节骨性关节炎在什么情况下需要就诊?

膝关节骨性关节炎开始没有什么症状,但若出现下列情况,则应及时到医院进行诊治:

1、下蹲、转身、蹦跳、上下楼梯、久坐后站起出现膝关节疼痛或疼痛加重,其他时间没有或痛感不明显。

2、膝关节晨起有僵硬感,稍微活动后减轻。

3、膝关节屈伸时会听到“咔吧、咔吧”的弹响和滚珠的摩擦感。

4、遇寒后膝关节疼痛加重。

5、膝关节变形,蹲下起不来、起来蹲不下。

膝关节炎的预防方法:

①戒烟戒酒,保证充足睡眠。

②减轻体重:体重过重会使关节承受应力加大。研究发现,每增加5公斤体重就会使膝关节增加14公斤的压力;而如果减去23公斤体重,膝关节就会减少68公斤压力。过大的应力可使关节正常结构改变,使膝骨关节炎加重。

③合理饮食:饮食要有规律,饮食宜清淡、易消化,富含维生素、高蛋白、低脂肪,宜多吃蛋类、豆类、瘦肉。平日可多选用赤豆、薏米、扁豆等健脾除湿之品,亦可适当多食黄鳝、泥鳅、蛇肉或狗肉、羊肉之类,并适当维生素,如新鲜蔬菜、水果。

④注意保护:日常生活中,还应该注意居住的房屋要通风、向阳,保持空气新鲜,不要在水泥地板及风口处睡卧。洗濑宜用温水,注意保暖,避免受风、受潮、过度劳累及精神刺激,预防感冒,以减少自然因素对疾病的影响。要保持良好的精神状态,正确对待疾病,切不可急躁焦虑。

⑤避免重复性微小伤害:重复性的微小伤害可以造成软骨损害。重复微小伤害包括那些与工作相关的活动,如反复或持续跪姿、蹲姿或其他使膝关节受力加大的姿势。不要或尽量少爬山、爬楼梯或做下蹲起立等活动,这些运动可增加关节扭力或使关节面负荷过大。避免久站、久坐,不要让关节处于某一体位时间过长。

(责编:林宗可 )

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